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Archives - Décembre 2005 :

1/12/2005 - Lettre de diffusion - Decembre 2005



DEMENCE
»» Les patients souffrant de démence à corps de Lewy et traités à la mémantine présentent de fortes idées délirantes et des hallucinations visuelles. Selon les auteurs, la prescription de la mémantine chez ces patients doit se faire avec prudence. Neurology 2005 65:481-482.

»» Le raloxifène (120 mg/jour) réduit le risque de déficit cognitif léger (-33%) et de maladie d’Alzheimer (-48%) chez les femmes post-ménopausées. Il stimule également les fonctions cérébrales lors d’exercices de mémoire chez les hommes âgés. Am J Psychiatry. 2005 162:683-90. Neuropsychopharmacology. 2005 Nov.
* Le raloxifène est un médicament utilisé dans la prévention et le traitement de l’ostéoporose.

»» Le donépézil est bien toléré et présente aucun danger chez les parkinsoniens. En revanche, son efficacité dans le traitement des troubles cognitifs présents chez certains de ces malades est limitée. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2005 76:934-9.

»» Une étude épidémiologique indique que les personnes âgées ayant des taux élevés de cholestérol total ne présentent pas un risque accru de démence. Ces résultats sont en contradiction avec les précédente études. Neurology 2005 65:1045-50.



PARKINSON
»» Une méta-analyse suggère qu’une consommation modérée à élevée de vitamine E réduit de 20% le risque de maladie de Parkinson. En revanche, pas d’effet bénéfique de la vitamine C et de la béta-carotène.

»» Une injection en continue de levodopa réduit de manière plus marquée les fluctuations motrices et les dyskinésies des patients parkinsoniens, comparée à une prise orale de lévodopa. Arch. Neurol. 2005 62:905-10.



ACCIDENT CÉRÉBRAL
»» La pratique de jeux vidéo de réalité virtuelle permet aux personnes ayant subi une attaque cérébrale de mieux récupérer de leurs troubles moteurs (perte d’équilibre, troubles des mouvements...). Il semble que ces jeux ont une action bénéfique sur la plasticité du cerveau. Stroke 36:1166-71, 2005.

»» L’éprosartan empêche efficacement le risque de récidive* chez les patients hypertendus ayant été victimes d’une attaque cérébrale (AVC). Il semble plus efficace que la nitrendipine. Stroke 2005 36:1218-26.
* Il existe un risque de récidive chez les personnes ayant présenté une attaque cérébrale (le risque est de 25% dans les 5 années suivant l’attaque). Ce risque diminue avec le temps.

»» Selon une étude épidémiologique, des personnes ayant consommé une quantité de lait supérieure à la moyenne (entre 45 et 59 ans) ont deux fois moins de risque de présenter un AVC ischémique. J Epidemiol Community Health 2005 59:502-5.

»» Une stimulation magnétrique répétée du cortex moteur (une structure du cerveau impliquée dans la motricité) améliore les fonctions motrices (e.g. celles de la main) chez les patients ayant subi un AVC. Neurology 2005 64:1802-4; Stroke 2005 36:2681-6.
Consultez notre article sur le cerveau et la motricité

»» Une étude préclinique a montré que la darbépoétine alfa (un analogue de l'érythropoïétine utilisé dans le traitement de l’anémie sévère) protège les neurones chez le rat soumis à une ischémie. Stroke 2005 36:1071-6.

»» Les patients ayant subi une attaque cérébrale sont habituellement positionnés avec la tête de lit élevée de 30 degrés. Une étude récente suggère que placer la tête horizontalement facilite la circulation sanguine dans la zone touchée par l’ischémie cérébrale. Neurology 2005 64:1354-7.

»» Des taux élevés de calcium dans l’artère coronaire* suggèrent la présence de lésions cérébrales et de troubles cognitifs chez la personne âgée. J Am Geriatr Soc. 2005 53:609-15.
* Un score de calcification de l’artère coronaire reflète la quantité de dépôts de calcium dans les artères coronaires. C’est un indicateur connu d’athérosclérose.

»» Un test sanguin (appelé test ‘PLAC’) développé par l’entreprise américaine diaDexus a été approuvé aux Etats-Unis pour mieux prédire le risque d’accident cérébral. Ce test mesure les taux d’une protéine* qui apparaîssent élevés chez les personnes ayant subi un AVC. Ce test est déjà utilisé pour détecter les sujets ayant des problèmes cardiaques.
* Appelée ‘phospholipase A2 liée aux lipoprotéines’ ou Lp-Pla2

Ouvrages Voici une liste d’ouvrages français (Editions V.D.B.) en gros caractères et sur disques compacts représentés au Québec par SOCADIS.
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