Glossaire

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Maladie d’Alzheimer : antécédents familiaux

Le risque de développer une maladie d’Alzheimer est 3 fois plus élevé si un parent du 1^er degré est atteint;il est 7 fois plus élevé si au moins deux parents du 1^er degré sont atteints.

Maladie d’Alzheimer : diagnostic

En fonction de l’évaluation de l’état physique et mental (et éventuellement avec l’aide de techniques d’imagerie cérébrale), les patients peuvent être répartis selon trois groupes :

- Présence possible de la maladie d’Alzheimer (MA): présence de symptômes cliniques en l’absence de cause reconnue, détérioration progressive d’au moins deux fonctions cognitives (mémoire et langage ou praxies ou gnosies ou fonctions exécutives). Présence simultanée d’une 2ème maladie (générale ou neurologique) qui peut expliquer les symptômes, mais qui n’est pas responsable de la maladie.

- MA probable: les critères sont les mêmes que ceux décrits précédemment. Il y a une altération des activités de la vie quotidienne, une présence éventuelle d’antécédents familiaux, une atrophie cérébrale. Les symptômes ne peuvent s’expliquer par un trouble de la conscience ou une affection pouvant altérer les fonctions cognitives.

- MA certaine: Les critères sont les mêmes que ceux précédemment décrits, auxquels s’ajoute la présence de plaques amyloïde et de paires de filaments en hélice confirmée par autopsie.

Maladie d’Alzheimer : formes familiales autosomiques dominantes

Les formes familiales représentent environ 5% des cas totaux. Les personnes atteintes par ces formes génétiques développent la maladie vers l’âge de 35-45 ans. Elles sont dues à la mutation de gènes appelés APP, PS1 et PS2.

Maladie d’Alzheimer : incidence

L’incidence annuelle est d’environ 15 pour 1000 personnes chez les plus de 65 ans.

Maladie d’Alzheimer : prévalence

La prévalence augmente avec l’âge. Elle double tous les cinq ans avec un taux estimé de 1% chez les groupes d’âge 65-69 ans, ce taux atteint presque 30% vers l’âge de 85 ans.

Maladie d’Alzheimer : symptômes cognitifs

Symptômes comprenant des troubles de la mémoire à court terme (un symptôme précoce de la maladie d’Alzheimer), du langage, de la parole, de la compréhension et des fonctions motrices. Ces symptômes varient en intensité d’un patient à l’autre, au fur et à mesure que la maladie progresse.

Maladie d’Alzheimer : décès

La mort du patient survient en moyenne entre 6 et 8 ans après le diagnostic de la maladie. Elle est souvent causée par une pneumonie ou une autre maladie qui se manifeste comme le résultat de la détérioration de l’état du malade.

Maladie d’Alzheimer : diagnostic

En fonction de l’évaluation de l’état physique et mental (et éventuellement avec l’aide de techniques d’imagerie cérébrale), les patients peuvent être répartis selon trois groupes :

- Présence possible de la maladie d’Alzheimer (MA): présence de symptômes cliniques, détérioration d’au moins deux fonctions cognitives, présence simultanée d’une autre maladie qui peut expliquer les symptômes (comorbidité).

- MA probable: les critères sont les mêmes que ceux décrits précédemment, à l’exception d’une absence d’une maladie pouvant expliquer les symptômes.

- MA certaine: présence de plaques amyloïde et de paires de filaments en hélice confirmée par biopsie ou autopsie.

Maladie d’Alzheimer : sexe

Le risque de développer une maladie d’Alzheimer est de 1,5 à 2 fois plus élevé chez les femmes.

Maladie d’Alzheimer : symptômes non-cognitifs

Par symptômes non-cognitifs, l’on entend symptômes comportementaux et psychiatriques. Les symptômes comportementaux incluent l’agitation, l’incontinence, les errements, une désinhibition sexuelle et des cris. Les symptômes psychiatriques se caractérisent par des changements de personnalité, une dépression, des idées paranoïaques, des hallucinations, une perte d’identité et des manies.

Mémoire

Activité biologique qui permet de retenir une information, une expérience antérieurement vécue. Mémoriser consiste à prendre une information, la traiter, pour enfin la retenir en vue de la restituer ultérieurement. La mémoire joue un rôle primordial dans l’apprentissage.

Méta-analyse

Démarche consistant à faire une synthèse objective de résultats d’essais cliniques (par ex. sur l’efficacité d’un médicament).

Microtubules

‘Tubes’ présents dans les neurones. Ils servent de rails sur lesquels les constituants du neurone se déplacent. Dans la maladie d’Alzheimer, les microtubules sont déstabilisés et empêchent ainsi le passage de ces constituants, ce qui entraîne la mort du neurone.

Monoamine

Un groupe de neurotransmetteurs (c.-à-d. molécules chimiques du cerveau) auxquels appartiennent la sérotonine, la dopamine et la noradrénaline.

Monothérapie

Traitement n’impliquant qu’un seul médicament, par opposition à la thérapie de combinaison.

Mouvements balistiques

Mouvements de grande amplitude, semblables à ceux que l’on effectue lorsque l’on frappe une balle de golf par exemple. Ils sont parfois associés à la dyskinésie chez le patient parkinsonien.