Une lésion cérébrale : un facteur de risque d’AVC ?

AVC: l’effet préventif de deux anticoagulants confirmé

AVC: essai réussi avec le rt-PA

Ebixa testé dans le traitement des troubles compulsifs

Des cellules souches pour guérir une maladie neurodégénérative

Procès-verbal

Prescription civile

Reddition des comptes

Tribunal d’instance

Testament

Author Archives: Stéphane Bastianetto

  1. Une lésion cérébrale : un facteur de risque d’AVC ?

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    Les individus ayant eu une lésion cérébrale suite à un traumatisme ont 30% de plus risque d’être victimes d’un AVC, comparés à ceux ayant subi un traumatisme sans lésion.
    « 20 pour cent des AVC se produisent avant 65 ans », déclare l’auteur principale de  l’étude James Burke, de l’Université du Michigan.
    « Une grande part du risque d’AVC est inexpliquée, en particulier dans les jeunes. ainsi si nous pouvons identifier de nouveaux facteurs de risque, nous avons la possibilité d’empêcher plus d’AVC. »
    Un total de 435 630 personnes avec lésion cérébrale traumatique ont été étudiées, et 736 723 personnes avec un traumatisme sans lésion. 28 mois en moyenn après leur blessure, 1% ont subi un AVC d’origine ischémique (1,1%  de ceux avec lésion traumatique et 0,9% sans lésion traumatique).




    Pour rappel, lors d’un AVC ischémique, le flux sanguin dans le cerveau est bloqué. Quatre-vingts pour cent des AVC sont ischémiques.
    « Si cette association se confirme, il faudra en comprendre la cause et étudier comment empêcher ces AVC », conclut Burke.

    Source: Traumatic brain injury may be an independent risk factor for stroke. Neurology, 2013.

  2. AVC: l’effet préventif de deux anticoagulants confirmé

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    Les résultats d’un test clinique de la phase III ont montré que la combinaison de médicaments anti-coagulants – le clopidogrel et l’aspirine – diminue d’environ un tiers le risque de récidive chez des patients victimes d’un accident ischémique transitoire (AIT). Cette diminution est comparée au groupe de patients n’ayant reçu que l’aspirine.

    5 170 personnes victimes d’un mini-AVC (accident au cours duquel le flux sanguin au cerveau est brièvement bloqué). Les patients ont été suivis pendant 3 mois, période critique au cours de laquelle le risque de récidive est le plus important.
    Le clopidogrel est vendu sur le marché sous le nom de  Plavix.
    8,2 pour cent de patients prenant les deux médicaments ont rechuté dans les trois mois contre 11,7 pour cent chez ceux ne prenant que l’aspirine.

    Source: Clopidogrel with Aspirin in Acute Minor Stroke or Transient Ischemic Attack. New England Journal of Medicine, 2013.

  3. AVC: essai réussi avec le rt-PA

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    Les patients qui reçoivent un anticoagulant (appelé rt-PA) dans les six heures suivant l’AVC bénéficient d’une guérison durable, comparés à ceux qui ne le reçoivent pas.

    Ces effets bénéfiques englobent une meilleure mobilité et des douleurs moins intenses. Les patients sont également plus autonomes.
    Ces effets ont cependant un prix puisque ce médicament peut causer une hémorragie cérébrale dans les 7 jours suivant le traitement, et donc mettre le patient en danger de mort.
    Cette étude a été réalisée sur plus de 3000 patients suivis pendant 18 mois. La moitié avait plus de 80 ans.




    Les médecins mettent l’accent sur le fait que ce risque doit être pris. En effet, un tiers des personnes victimes d’un AVC et qui ne sont pas soignés meurent, alors qu’un deuxième tiers devient totalement dépendants.

    Source: Effect of thrombolysis with alteplase within 6 h of acute ischaemic stroke on long-term outcomes (the third International Stroke Trial [IST-3]): 18-month follow-up of a randomised controlled trial. The Lancet Neurology, 2013.

  4. Ebixa testé dans le traitement des troubles compulsifs

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    L’Ebixa (mémantine), un médicament utilisé dans le traitement symptomatique de la maladie d’Alzheimer (phase modérée à sévère), pourrait réduire l’impulsivité des individus souffrant des trouble compulsifs. Cet effet inhibiteur s’expliquerait par sa capacité à réduire activateur du neurotransmetteur glutamate sur le cerveau. 

    Pour en arriver à ces résultats, les chercheurs ont recruté 8 femmes compulsives (c’est-à-dire effectuant de nombreuses dépenses d’achats) qui ont pris la mémantine pendant 10 semaines. 




    L’efficacité de la mémantine devra être comparée à un placebo avant d’être approuvée dans le traitement des troubles compulsifs.

     

  5. Des cellules souches pour guérir une maladie neurodégénérative

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    Une équipe suédoise vient de montrer que les cellules souches pourraient réparer des aires du cerveau endommagées suite à une maladie neurodégénérative.

    Ces cellules souches sont en effet capables de se diviser et se transformer en différents types cellulaires (par exemple des neurones), sont présentes autour des vaisseaux sanguins qui irriguent le cerveau. 

    Grâce à leur potentiel réparateur, il serait possible, selon les auteurs, de réparer des aires cérébrales endommagées suite à une maladie neurodégénérative (maladies d’Alzheimer ou de Parkinson, ou AVC). De précédentes études avaient rapporté le pouvoir cicatrisant des cellules souches présentes dans les muscles, le cartilage et le tissu adipeux. 




    En 2011, une thérapie cellulaire a débuté pour tester l’effet protecteur des cellules souches neurales (cellules souches capables de se transformer en cellules cérébrales) sur des lésions cérébrales.

  6. Procès-verbal

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    Acte de procédure établi par un officier public et relatant des constatations, des déclarations ou des dépositions (procès-verbal d’enquête, de conciliation, de saisie).

    Cet acte a un caractère authentique .

  7. Prescription civile

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    Consolidation d’une situation par l’écoulement d’un certain délai.

    Elle est extinctive lorsqu’elle fait perdre un droit réel ou un droit personnel du fait de l’inaction prolongée du titulaire du droit.

    Elle est acquisitive lorsque l’écoulement du délai à pour effet de faire acquérir un droit réel à celui qui en fait l’exerce.

  8. Reddition des comptes

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    1- Procédure consistant pour celui qui a géré les intérêts d’autrui à présenter l’état détaillé d’un compte à celui auquel il est dû, dans le but d’arriver à la fixation du reliquat.

    2- Lorsque la mesure de tutelle prend fin, le tuteur doit établir le compte de sa gestion depuis l’établissement des comptes annuels.

    Dans les trois mois suivant la fin de sa mission, le tuteur remet une copie des cinq derniers comptes annuels de gestion et du dernier compte, soit au majeur qui a retrouvé sa pleine capacité , soit au nouveau tuteur ou curateur, soit aux héritiers de la personne protégée.

  9. Tribunal d’instance

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    1- Juridiction à juge unique statuant en matière civile, sur toutes actions personnelles ou mobilières jusqu’à la valeur de 10 000€.

    Le tribunal d’instance est également compétent dans un certains nombres de domaines (litiges en matières de baux d’habitation, de crédit).

    2- Le juge d’instance est le juge des tutelles pour les majeurs.