«Quelle valeur reflète une crise aiguë hypertensive ?»Voir la réponse »
Quelle valeur reflète une crise aiguë hypertensive ?
Réponse ci-dessous
Réponse : 180/120 mm Hg
La crise aiguë hypertensive est une élévation brutale de la pression artérielle au dessus de 160/95 mmHg chez l’adulte. Elle nécessite un traitement d’urgence.
Les médicaments de première intention sont les inhibiteurs calciques de la famille des dihydropyridines. La pression artérielle doit être abaissée d’au moins 25% rapidement en moins d’une heure pour atteindre 160/100-110 mm Hg dans les deux à six heures.
«AVC : de combien de temps dispose-t-on pour intervenir ?»Voir la réponse »
Une prise en charge qui entraîne peu de séquelles est possible si le patient est traité idéalement dans les deux heures.
Si le patient est adressé moins de 4 h après son AVC, il peut bénéficier d’un traitement par thrombolyse, une technique qui permet de dissoudre un caillot formé dans une artère cérébrale.
La thrombolyse peut être associée à la thrombectomie dans les cas les plus graves d’AVC.
Dans le premier cas on dissout le caillot, dans le second cas on réduit la tension artérielle.
L’imagerie cérébrale réalisée à l’urgence permet de distinguer si l’AVC est d’origine ischémique ou hémorragique.
Cependant, une étude publiée dans The Journal of the American Medical Association suggère que la période d’intervention pour empêcher la mort des neurones suite à AVC serait de 7 heures maximum (et non 6 heures).
Les chercheurs canadiens (Université de Calgary) ont ainsi montré qu’une thrombectomie endovasculaire combinée à un anticoagulant est efficace jusqu’à sept heures après l’AVC.
Ces résultats ont un impact clinique important pariculièrement dans des zones rurales ou dans des régions très étendues.
Plus un patient est transporté rapidement à l’hôpital, plus il pourra subir rapidement des examens qui détermineront s’il est admissible à cette combinaison de traitement.
A lire aussi
Un test pour détecter précocement un AVC ischémique
AVC hémorragique: une carence en vitamine C en est-elle responsable ?
