Perte d’odorat et COVID-19

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La perte d’odorat (anosmie) est l’un des symptômes prédominants des cas positifs au COVID-19, bien que la cause exacte reste inconnue. 

Jusqu’à 80% des patients atteints de COVID-19 subissent perturbation subjective de leur odorat.

Mais, pour la perte d’odeur à long terme, ce nombre est en fait beaucoup plus petit. « Une étude a  utilisé des tests d’odeur objectifs et a révélé que seulement 15% des patients atteints de COVID-19 subissent une perte d’odorat pendant plus de 60 jours et que moins de 5% en souffrent pendant plus de six mois.

Peut-elle être traitée ?

Les stéroïdes, administrés par voie orale ou par voie nasale topique, peuvent fonctionner.

Bien que les données manquent à ce sujet, ces stéroïdes pourraient réduire l’inflammation dans certaines parties de la cavité nasale ou dans les récepteurs reliés à l’odorat.

Bien qu’il reste encore beaucoup de recherches à faire sur le traitement de l’anosmie, il y a eu un intérêt récent dans l’utilisation des acides gras oméga-3 et d’autres suppléments qui pourraient aider à récupérer le sens de l’odorat.

S’entraîner à récupérer d’une perte d’odorat reliée au COVID

Les patients pourraient-ils s’entraîner de nouveau à retrouver l’odorat ?  Il existe une option de traitement extrêmement sûre sans effets secondaires qui a été efficace, y compris dans les cas post-viraux de perte d’odeur.

Ce traitement consiste à utiliser des odeurs primaires pour sensibiliser le nez, en s’appuyant sur la mémoire et l’expérience, afin de stimuler et régénérer les nerfs olfactifs.

Tout comme il existe des couleurs primaires (rouge, bleu et jaune), on pense qu’il y a des odeurs primaires et chacune a un exemple correspondant qui est généralement utilisé pour la représenter: fleurie (rose), fruitée (citron), aromatique (clou de girofle ou lavande) et résineux (eucalyptus).

Avec ces quatre odeurs primaires, le médecin demande au patient de prendre chaque odeur, généralement sous la forme d’un bâton d’huile ou de parfum (par exemple un parfum de rose), de le mettre sous son nez et d’inhaler profondément ce parfum pendant 15 à 20 secondes. Pendant que le patient inhale, il  essaie de se souvenir de l’odeur. Il s’immerge et imaginer les roses et leur odeur.

La perte de l’odorat ou du goût pourrait signifier que l’on est atteint du COVID-19

L’idée, dit-il, est que le patient combine l’image de la fleur avec le parfum associé à cette fleur afin de rééduquer son nez.

Le patient répète les mêmes étapes avec les trois autres parfums. «Encore une fois, il essaie d’évoquer à quoi cette plante ressemble et comment elle sent, de manière à remettre les récepteurs de l’odeur « en état de fonctionnement ».

L’exercice est répété deux à trois fois par jour pendant un certain temps. Il est possible pour les patients d’obtenir une amélioration notable de leur odorat après trois mois, six mois et même jusqu’à un an. Dans certaines situations, des sprays de stéroïdes peuvent également être utilisés pour provoquer une amélioration encore meilleure.

La perte d’odorat dans la COVID-19 détectée dès mars 2020

Mars 2020. La perte soudaine de l’odorat pourrait être le signe d’une infection au COVID-19, ont récemment rapporté des médecins.

La perte complète de l’odorat, ou anosmie, est déjà associée aux virus ; environ 40% des cas d’anosmie surviennent après une infection virale, selon un communiqué publié en ligne le 21 mars par le Royal College of Surgeons of England, une association de médecins d’oto-rhino-laryngologistes au Royaume-Uni. 

Cependant, un nombre croissant de données sur les patients COVID-19 dans plusieurs pays suggère fortement qu’un « nombre important » de ces patients a rapporté l’anosmie comme l’un des symptômes de la maladie.

Des données décrivent en outre la perte d’odorat et la perte de goût – connue sous le nom de dysgueusie – chez les personnes qui n’avaient aucun autre symptôme mais qui ont été testées positives pour COVID-19, selon des représentants de l’American Academy of Otolaryngology .

Ces médecins ont recommandé dans la déclaration que la perte de goût et d’odeur soit ajoutée à la liste des symptômes lors du dépistage des signes de COVID-19, en particulier lorsque ces pertes sensorielles sont isolées – c’est-à-dire, ne sont accompagnées d’aucun signe de maladie respiratoire.

De tels cas d’anosmie isolée ont été signalés en Iran, aux États-Unis, en France et dans le nord de l’Italie. La Docteure Claire Hopkins, présidente de la British Rhinological Society, a déclaré dans le communiqué qu’elle avait personnellement examiné quatre patients, tous âgés de moins de 40 ans, qui ne présentaient aucun autre symptôme que la perte soudaine d’odeur.

« Je pense que ces patients peuvent être certains des porteurs jusque-là cachés qui ont facilité la propagation rapide de COVID-19 », a déclaré Hopkins.

Lorsque les médecins de l’hôpital universitaire de Bonn, en Allemagne, ont récemment interrogé plus de 100 patients infectés par COVID-19, ils ont découvert que près de 70% « décrivaient une perte d’odeur et de goût de plusieurs jours », a déclaré un des médecins virologues.

« Cela va si loin qu’une mère ne pouvait plus sentir la couche de son enfant. D’autres ne pouvaient plus sentir leur shampoing et la nourriture avait selon eux un goût fade », a déclaré Streeck.

Bien que les médecins ne puissent pas dire avec certitude quand la perte d’odorat et de goût est apparue pour la première fois chez ces patients atteints du COVID-19, ils soupçonnent que les symptômes se sont manifestés à un stade ultérieur de l’infection, a ajouté Streeck.

Si les personnes qui souffrent d’anosmie mais qui ne présentent aucun autre symptôme devaient s’auto-isoler pendant sept jours, « nous pourrions être en mesure de réduire le nombre d’individus autrement asymptomatiques qui continuent à agir comme vecteurs », selon le communiqué des oto-rhino-laryngologistes britanniques.