Cognition (test de l’horloge)

Tests d'évaluation





Le test de l’horloge est un test simple et rapide à utiliser pour dépister des troubles des fonctions cognitives tels que la praxie, l’attention, le langage, l’orientation dans le temps et l’espace, et les fonctions exécutives. Malgré sa simplicité, il est d’une bonne sensibilité.

En quoi consiste ce test ?

L’examinateur présente au sujet une feuille sur laquelle un cercle d’environ 10 cm est dessiné (l’examinateur peut aussi demander au sujet de dessiner lui-même le cadran). Puis il lui dit:

“Ce cercle représente le cadran d’une horloge (ou d’une montre). SVP placez des chiffres dans ce cercle de telle manière qu’il ressemble au cadran d’une horloge. Puis dessinez-moi des aiguilles indiquant l’heure de 11h10” (cette heure est particulièrement utile pour dépister subtilement un déficit cognitif, en particulier un trouble du champ visuel).

Si le sujet réussit le test, la probablilité qu’il soit atteint d’une démence est très faible.

En revanche, une ou plusieurs erreurs indiquent la présence de troubles cognitifs ou d’une démence. Un test complémentaire (en l’occurrence le test MMSE) est nécessaire pour entreprendre un bilan plus détaillé des fonctions cognitives.

 

Voici pour rappel les quatre principaux tests d’évaluation des fonctions cognitives servant dans le diagnostic d’une démence:

  1. Le mini-examen de l’état mental ou MMSE
  2. Le test de l’horloge
  3. Le test des cinq mots
  4. Le test de Gröber et Buschke et sa version abrégée le MIS (memory impairment screen).