Author Archives: Stéphane Bastianetto

1. La maladie d’Alzheimer n’est pas encore détectable à un stade précoce

   29 août 2014 20 h 56 min Commentaires fermés sur La maladie d’Alzheimer n’est pas encore détectable à un stade précoce

    

   

   Plaques d’amyloïde (en marron)

   La détection précoce de la maladie d’Alzheimer est plus difficile que l’on pourrait l’imaginer.

   Ce constat a été fait par des chercheurs allemands (Université d’Erlangen-Nuremberg) qui ont mesuré, dans le liquide céphalo-rachidien (LCR), les niveaux d’amyloïde chez des jeunes personnes de 20 à 35 ans. Ces individus étaient considérés à risque car ils portaient le gène de l’apolipoprotéine 4.

   Résultats : L’évolution des niveaux d’amyloïde dans le LCR n’a pas permis aux chercheurs de déterminer si les personnes à risque allaient ou non développer la maladie.

   Rappelons que la perte neuronale débute environ 15 ans avant l’apparition des premiers symptômes mnésiques de la maladie d’Alzheimer.

   Source: « Neue Erkenntnisse über Alzheimer-Verlauf » – Communiqué de presse de l’Université d’Erlangen-Nuremberg, mai 2014.

2. Parkinson : la lévodopa supérieure aux autres médicaments à long terme ?

   19 h 53 min Commentaires fermés sur Parkinson : la lévodopa supérieure aux autres médicaments à long terme ?

   La lévodopa – L-Dopa, le médicament standard – apporte un meilleure qualité de vie à long terme que les plus récentes classes de médicaments – agonistes dopaminergiques (DA) et inhibiteurs de monoamines oxydases (iMAO).

   Bien que la L-Dopa provoque des dyskinésies et des fluctuations motrices à long terme (les complications motrices sont moins importantes avec les DA et les iMAO), elle entraîne moins d’effets secondaires non moteurs : nausée, hallucinations, oedème, troubles du sommeil.

   Ces résultats proviennent d’une étude ayant impliqué 1620 patients suivis pendant 7 ans.

    Selon le Pr R Gray (Université d’Oxford, Angleterre), « bien que la supériorité de la L-Dopa soit mince, c’est le traitement de choix initial pour la plupart des patients si l’on considère l’impact à long terme sur la qualité de vie des patients ».

   Source: PD MED Collaborative Group. Long-term effectiveness of dopamine agonists and monoamine oxidase B inhibitors compared with levodopa as initial treatment for Parkinson’s disease (PD MED): a large, open-label, pragmatic randomised trial. The Lancet, juin 2014.

3. Parkinson : dépistage précoce grâce à l’IRM ?

   19 h 52 min Commentaires fermés sur Parkinson : dépistage précoce grâce à l’IRM ?

   Une nouvelle technique d’IRM, simple et rapide, permettrait de dépister précocement la maladie de Parkinson.

   Jusqu’à présent, la maladie se diagnostique en se basant sur la présence des symptômes moteurs : tremblements, rigidité musculaire, akinésie (difficulté d’effectuer des mouvements).  Ces symptômes sont provoqués par une destruction progressive de neurones produisant de la dopamine.

   « Il est difficile à l’heure actuelle d’identifier les personnes qui vont développer la maladie,  car le diagnostic est posé lorsque les symptômes moteurs sont déjà présents », déclare l’auteur principal de l’étude et chercheur à l’université d’Oxford (Angleterre).

   Les chercheurs ont utilisé une technique non conventionnelle  d’IRM appelée connectivité fonctionnelle par l’IRM au repos. Ils ont remarqué que l’activité de certaines zones cérébrales de patients diagnostiqués à un stade précoce de la maladie était différente de celle des individus sains.

   Cette différence de connectivité observée chez les patients a été confirmée lors d’un second test.

   Les chercheurs souhaitent à présent tester cette technique de neuroimagerie sur des personnes à risque de développer la maladie de Parkinson.

   Source: Clare Mackay et al. Functional connectivity in the basal ganglia network differentiates PD patients from controls. Neurology, juin 2014.

4. Troubles cognitifs légers : attention aux symptômes dépressifs

   25 août 2014 13 h 43 min Commentaires fermés sur Troubles cognitifs légers : attention aux symptômes dépressifs

   Développer une dépression à un âge avancé augmente le risque de maladie d’Alzheimer.

   En s’appuyant sur des données provenant d’examens de neuroimagerie, des chercheurs de l’université de Munich se sont aperçus que les patients souffrant de troubles cognitifs légers avec des symptômes dépressifs présentaient des niveaux d’amyloïde plus élevés que ceux qui n’étaient pas dépressifs (bien qu’avec des troubles cognitifs légers).

   Selon les chercheurs, la combinaison de niveaux élevés d’amyloïde et de symptômes dépressifs constitue un facteur de risque très élevé de maladie d’Alzheimer.

   371 patients souffrant de troubles cognitifs légers ont participé à cette étude. Les chercheurs leur ont fait passer un examen de neuroimagerie (tomographie par émission de positron et imagerie par raisonnance magnétique).

   La quantité d’amyloïde dans le cerveau était évaluée grâce à l’injection d’un radiotraceur dans le corprs des participants.

   Les chercheurs ont remarqué que l’amyloïde se dépose particulièrement dans le cortex frontal et le gyrus cingulaire,  ces deux parties du cerveau étant impliquées dans les troubles de l’humeur tels que la dépression.

   Source: Society of Nuclear Medicine. « Depression in the elderly linked to Alzheimer’s risk. » ScienceDaily. ScienceDaily, juin 2014.

5. La schizophrénie augmenterait le risque de démence

   13 h 37 min Commentaires fermés sur La schizophrénie augmenterait le risque de démence

   

   Les personnes âgées souffrant de schizophrénie auraient deux fois plus de risque de développer une démence, comparées à celles qui ne le sont pas.

   Elles s’exposeraient également à plus de problèmes de santé mais auraient en revanche moins de risque de développer un cancer.

   Ces conclusions ont été tirées à partir de données médicales provenant de plus de 30 000 personnes âgées de 70 ans en moyenne.

   La schizophrénie est une maladie mentale caractérisée par des hallucinations et des idées délirantes qui apparaissent en général à l’adolescence. Un pour cent de la population est affecté en moyenne dans les pays industrialisés.

   Selon l’auteur principal de l’étude (Indiana University Center for Aging Research, États-Unis), la bonne nouvelle est que les personnes souffrant de schizophrénie vivent plus longtemps. En revanche, elles ont tendance à avoir plus de problèmes physiques que le reste de la population.

   Comment expliquer ces résultats ?

   Selon le chercheur, quand un médecin a du mal à comprendre ce que dit son patient âgé, le médecin pense que la personne souffre d’une forme de démence et que ce problème de communication est à l’origine de la pathologie. L’autre possibilité, poursuit le chercheur, est qu’il existe une forme unique de démence qui se développe chez un patient schizophrène.

   Le fait que les patients schizophrènes souffrent moins de cancer peut s’expliquer par une action préventive des antipsychotiques.

   Source: American Journal of Geriatric Psychiatry, mai 2014. 

6. Plaintes mnésiques : une mauvaise santé et des mauvaises habitudes de vie en cause

   13 h 10 min Commentaires fermés sur Plaintes mnésiques : une mauvaise santé et des mauvaises habitudes de vie en cause

   Une proportion importante de la population (environ un cinquième) a tendance à se plaindre de troubles de mémoire.

   Selon des chercheurs américains (Université de Californie, Los Angeles), il existe des facteurs qui augmentent le risque de plaintes mnésiques.

   Ces facteurs de risques sont la dépression, un faible niveau d’éducation, un manque d’activité physique, une haute pression sanguine, le diabète, l’obésité et la consommation de cigarettes.

   Les résultats de cette recherche ont été obtenus à partir de données provenant de 18 000 personnes interrogées par les chercheurs.

   La dépression apparaît comme le facteur de risque le plus important.

   Les plaintes de mémoire ont tendance à augmenter avec le nombre de facteurs de risques.  Vingt pour cent des participants se sont plaints de troubles de mémoire, dont 14 % chez le groupe des 18-39 ans, 22 % chez les personnes d’âge mûr (40-59 ans) et 26 % chez les personnes de 60 ans et plus.

   Source: University of California, Los Angeles (UCLA), Health Sciences. Poor health, lifestyle factors linked to memory complaints, even among younger adults.

    

7. Démence : mise au point d’un nouvel outil diagnostique

   12 h 56 min Commentaires fermés sur Démence : mise au point d’un nouvel outil diagnostique

   Un nouvel outil diagnostique de a été mis au point par des cliniciens finlandais dans le but de distinguer les différentes formes de démence, en particulier la maladie d’Alzheimer et la démence fronto-temporale. C’est également un outil qui permettrait d’identifier les personnes souffrant de trouble cognitif léger.

   Pour cela, les chercheurs ont mis au point un logiciel qui compile des données provenant à la fois des résultats de tests neuropsychologiques et d’examens de neuroimagerie (imagerie par résonance magnétique).

   A partir de ces résultats, un index est attribué à chacun des patients avec une notation allant de 0 (pour une personne saine) à 1 (pour une personne atteinte de démence).

   Les cliniciens pourraient savoir si le patient souffre d’un trouble cognitif léger ou si ces troubles cognitifs et comportementaux reflètent une démence fronto-temporale ou une maladie d’Alzheimer.

   Ainsi lors de la première visite d’évaluation, le médecin pourrait faire un premier diagnostic et débuter un traitement approprié en fonction du type de démence dont souffre le patient.

   Source: Disease Fingerprint in frontotemporal degeneration with reference to Alzheimer’s disease and mild cognitive impairment. J Alzheimers Dis. Janvier 2014.

8. Capillaire

   21 août 2014 10 h 01 min Commentaires fermés sur Capillaire

   Vaisseau sanguin de très petit diamètre (10 µM) reliant les artérioles aux veinules. Les capillaires font partie de la microcirculation et apportent des nutriments aux tissus.

9. Artériole

   9 h 49 min Commentaires fermés sur Artériole

   Petit vaisseau sanguin qui relie une artère à un capillaire. Les artérioles sont de faible diamètre (30 μM)  et jouent un rôle important dans le contrôle du flux sanguin.

10. Méfiance cynique

    18 août 2014 20 h 29 min Commentaires fermés sur Méfiance cynique

    Croyance selon laquelle les autres sont principalement guidés par des motivations égoïstes.

    Elle a été associée à d’autres problèmes de santé comme les maladies cardiovasculaire.

    Synonyme: hostilité cynique.