La réduction du taux de cholestérol LDL (lipoprotéines de basse densité), grâce à un traitement hypolipidémiant, réduit le risque de maladies cardiovasculaires chez les sujets plus jeunes. Cependant, l’effet sur les personnes âgées reste incertain et nécessite plus d’études.
Une étude danoise a comparé l’efficacité d’un traitement hypolipidémiant visant à réduire le taux de LDL dans la prévention primaire des maladies cardiovasculaires chez les personnes âgées et les individus plus jeunes issus d’une cohorte nationale danoise.
Analyse de l’association des taux de LDL sur les événements cardiovasculaire selon le registre national danois
L’étude a inclus des individus âgés de plus de 50 ans, sans antécédents de maladies cardiovasculaires athéroscléreuse, qui ont commencé un traitement hypocholestérolémiant entre 2008 et 2017 et qui ont subi des tests de dosage du LDL en début d’étude et après un an (n = 65,190).
Les chercheurs ont comparé le risque d’événements cardiovasculaires majeurs entre les participants âgés de 70 ans et plus et ceux âgés de moins de 70 ans, en utilisant les indices de risque (HR) pour chaque réduction d’1 mmol/l du taux de LDL.
L’enquête a inclus un échantillon de 16 035 personnes âgées de plus de 70 ans (moyenne d’âge de 75,4 ans, avec une majorité de femmes, soit 57,5 %) et un groupe plus jeune de 49 155 participants (moyenne d’âge de 60,2 ans, avec une majorité de femmes également, soit 53 %).
Une diminution de 1 mmol/l du taux de cholestérol LDL était associée à une réduction significative de 23 % du risque d’événements cardiovasculaires majeurs
Les patients sous traitement pour réduire le taux de lipides ont vu leur taux de LDL chuter de 1,7 mmol/l en moyenne dans les deux groupes d’âge.
Les recherches publiées dans un article en 2023 ont montré qu’une diminution de 1 mmol/l du taux de cholestérol LDL était associée à une réduction significative de 23 % du risque d’événements cardiovasculaires majeurs, aussi bien chez les sujets âgés (HR 0,77) que chez les sujets plus jeunes (HR 0,76) ; il n’y avait pas de différence significative entre les deux groupes.
En résumé, les résultats de cette recherche démontrent que, pour la prévention des événements cardiovasculaires majeurs chez les patients à risque, il existe un avantage clinique significatif dans la réduction du taux de LDL-C, quel que soit l’âge.
Chez les personnes âgées également, la réduction du taux de LDL-C (Low-Density Lipoprotein Cholesterol) peut donc contribuer à diminuer les événements cardiovasculaires. Le LDL-C est souvent considéré comme le « mauvais » cholestérol, car il favorise l’accumulation de plaques dans les artères, ce qui peut entraîner des problèmes cardiovasculaires tels que des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux.
Par conséquent, réduire le taux de LDL est une stratégie importante pour prévenir les maladies cardiovasculaires.
La population âgée est particulièrement vulnérable aux maladies cardiovasculaires en raison des facteurs de risque cumulatifs tels que l’hypertension artérielle, le diabète, l’obésité et la sédentarité. Lorsque ces facteurs de risque sont présents, il est essentiel de contrôler efficacement le taux de LDL-C pour réduire le risque de complications cardiovasculaires.
Il existe plusieurs moyens pour réduire le taux de LDL-C chez les personnes âgées, notamment un régime alimentaire équilibré, l’exercice physique régulier, la perte de poids si nécessaire et, si besoin, des médicaments tels que les statines. Il est important que ces interventions soient adaptées aux besoins spécifiques de chaque individu et soient étroitement surveillées par un professionnel de la santé.
En résumé, la réduction du taux de LDL-C chez les personnes âgées peut jouer un rôle clé dans la prévention des maladies cardiovasculaires.
Cependant, il est important de considérer d’autres facteurs de risque et de personnaliser les interventions pour chaque individu afin d’obtenir les meilleurs résultats possibles.