Les personnes qui connaissent des épisodes récurrents de dépression sont plus à risque de développer des problèmes de mémoire plus tard dans la vie.
La présence de dépression et d’une anxiété chez une personne peut présager que celle-ci a développera des problèmes de mémoire. Les scientifiques ont déjà montré que la dépression et d’autres problèmes de santé mentale peuvent affecter la mémoire d’une personne à court terme. Par exemple, une étude publiée par la revue Cognition and Emotion en 2016 a révélé que les personnes atteintes de dysphorie – un sentiment persistant de tristesse ou d’insatisfaction qui est souvent un symptôme de dépression – avaient une mémoire de travail plus pauvre que les personnes sans aucun problème de santé mentale.
En 2019, des chercheurs britanniques (Université du Sussex à Brighton) ont apporté des preuves établissant un lien entre les problèmes de santé mentale à l’âge adulte et les problèmes de mémoire à l’âge de 50 ans.
Selon Darya Gaysina, auteur de l’étude, «plus les personnes souffrent de dépression à l’âge adulte, plus le risque de troubles cognitifs est élevé plus tard dans la vie». »
Cette constatation souligne l’importance d’une gestion efficace de la dépression pour prévenir le développement de problèmes de santé mentale récurrents. Ces problèmes de santé mentale finissent par avoir un impact délétère à long terme sur la mémoire.
Dans la nouvelle étude longitudinale, dont les résultats apparaissent dans le British Journal of Psychiatry, les chercheurs ont analysé les données de 9385 personnes nées au Royaume-Uni en 1958. Cette nouvelle étude est la première à examiner la relation à long terme entre la santé mentale et cognitive.
Les chercheurs suivent cette cohorte depuis plus de 60 ans, recueillant des informations sur la santé de chaque participant à l’âge de 7, 11, 16, 23, 33, 42, 44, 46, 50 et 55 ans. De plus, ces participants ont signalé leurs symptômes de dépression entre 23 et 50 ans et ont passé des tests de mémoire et d’autres fonctions cognitives à l’âge de 50 ans.
Les chercheurs ont utilisé un test de rappel de mots pour évaluer la mémoire des participants. Ils ont également évalué la mémoire verbale, la fluidité verbale, la vitesse de traitement de l’information et la précision du traitement de l’information de chaque personne.
La récurrence de la dépression affecte la mémoire vers 50 ans
Bien que l’expérience d’un seul épisode de dépression ou d’un autre trouble de l’humeur ne semble pas affecter la mémoire d’une personne au cours de la quarantaine, les chercheurs expliquent que le fait de traverser une période dedépression et d’anxiété à plusieurs reprises tout au long de l’âge adulte était un bon prédicteur d’une mauvaise mémoire à 50 ans. « Nous savions grâce à des recherches antérieures que les symptômes dépressifs ressentis entre le milieu de l’âge adulte et la fin de l’âge adulte peuvent prédire une baisse des fonctions cérébrales plus tard, mais nous avons été surpris de voir à quel point les symptômes de dépression persistants sont un indicateur important d’une mauvaise mémoire vers la quarantaine « , explique le premier auteur de l’étude.
Les chercheurs précisent que la principale force de cette recherche réside dans le « large échantillon représentatif au niveau national avec une longue période de suivi ».
Cependant, ils soulignent que les données ont leurs limites, la principale étant que les participants n’ont effectué des évaluations de la fonction cognitive qu’une seule fois, à 50 ans. Par conséquent, les chercheurs n’ont pas pu retracer des changements éventuels de fonction cognitive au fil du temps .
« Cette recherche devrait être un signal d’alarme pour faire ce que vous pouvez pour protéger votre santé mentale, tel que maintenir des relations solides avec vos amis et votre famille, faire de l’exercice physique ou pratiquer la méditation de pleine conscience. – qui ont tous démontré des effets bénéfiques sur la santé mentale. »
Source: Longitudinal associations of affective symptoms with mid-life cognitive function: evidence from a British birth cohort. The British Journal of Psychiatry Volume 215, Numéro 5. Novembre 2019 , pp. 675-682.
La Hongrie est le premier pays de l’Europe centrale,
qui est très développé économiquement, culturellement et académiquement.
Cependant, la principale réputation de ce pays est pour son traitement dentaire
rentable, pour lequel il est déclaré comme le Centre de tourisme dentaire. Par
conséquent, de nombreux patients souffrant de divers problèmes dentaires
voyagent du Royaume-Uni, d’Irlande, de France, d’Allemagne, de Suisse,
d’Autriche, du Canada et des États-Unis à Budapest, la capitale de la Hongrie.
Étant donné que les coûts des traitements dentaires sont très élevés dans tous
ces pays, les gens ordinaires s’attendent à économiser beaucoup d’argent en se
prévalant des soins dentaires à Budapest.
Principales raisons de se prévaloir des traitements dentaires à Budapest
Soins
dentaires de haute qualité à faible coût – Les coûts des traitements dentaires de tous types
sont beaucoup plus bas en Hongrie, par rapport à d’autres pays européens et
d’autres régions du monde. Par conséquent, les personnes arrivant ici d’autres pays anglophones
peuvent s’attendre à économiser jusqu’à 70% de l’argent qui serait nécessaire
pour des types similaires de soins dentaires dans leur propre pays. Les
traitements dentaires sont très chers dans de nombreux pays d’Europe
occidentale et les citoyens de ces endroits préfèrent économiser de l’argent en
bénéficiant de soins dentaires à bas prix en Hongrie.
Les prix moins chers de tous les types de traitements,
ainsi que les honoraires abordables des dentistes, sont les principales causes
des faibles coûts attractifs des traitements dentaires à Budapest et dans
d’autres villes hongroises.
Prix très compétitifs – Un remplacement de dent
basé sur un implant dentairecommun pour une dent qui comprend
une vis, un pilier et une couronne peut coûter entre 900 – 1,200EUR à
Budapest alors qu’il ne coûte pas moins de 2,600EUR en tout autre pays
européen. Si un écart de 3 dents doit être remplacé par un bridge à implants,
cela peut être fait avec un bridge monté sur 2 implants. Ce pont
coûte totalement environ 2,100-2,600 EUR en Hongrie, tandis que ce coût ira
jusqu’à 7,800 EUR dans d’autres pays européens. Les solutions All-on-4 sont
disponibles pour une mâchoire à partir de 5,500EUR à Budapest.
Les
coûts des couronnes et facettes en porcelaine ou en zirconium sont de 40 à 70%
inférieurs à ceux disponibles dans les pays d’Europe occidentale, où la
dentisterie esthétique est trop chère. C’est pourquoi les gens se rendent en
Hongrie pour des soins dentaires cosmétiques afin d’améliorer leur sourire au
cas où ils ne seraient pas satisfaits de la forme, de la taille ou de
l’alignement de leurs dents de devant.
Allégements fiscaux dans son propre pays – Car la Hongrie faisant partie de l’Union européenne, certains pays européens offrent des allégements fiscaux à un pourcentage considérable, sur présentation de documents valides de traitements dentaires en Hongrie. Ainsi, avec les prix dentaires très compétitifs, d’autres économies sont possibles. L’Irlande offre un remboursement d’impôt de 20% à ses citoyens lorsqu’ils produisent tous les documents médicaux à l’appui de leurs allégations de traitement dans les cliniques dentaires de Hongrie. Les patients doivent vérifier toutes les règles et réglementations dans leur propre pays, pour savoir quels types de traitements dentaires sont éligibles à un remboursement d’impôt. Les patients irlandais obtiennent ce remboursement d’impôt à la fin de l’exercice, après avoir soumis tous les papiers requis des soins dentaires hongrois.D’un autre côté, la Sécurité Sociale de la France propose une évaluation précise des allégements fiscaux dus à la nature des soins dentaires en Hongrie, uniquement après avoir soumis les documents originaux fournis aux patients des cabinets dentaires hongroises. Cependant, d’autres pays européens n’ont pas de règle gouvernementale concernant les avantages fiscaux sur les traitements dentaires hongrois; mais leurs citoyens peuvent encore économiser de l’argent grâce à leurs polices d’assurance médicale couvrant les soins dentaires en Hongrie. Sur demande, les cliniques remplissent tous les documents des patients pour remboursement après les soins dentaires
Autres raisons de la grande réputation de la Hongrie dans le cercle des patients en tourisme dentaire
Disponibilité facile des implants – La mise en place
de l’implant dentaire est le traitement le plus courant requis par la plupart
des patients souffrant de divers problèmes dentaires. Souvent, les dents usées
ou endommagées doivent être remplacées par des solutions à base d’implants. Les
gens aiment aussi les remplacements pour leurs dents perdues en raison de la
vieillesse, de maladies ou de certains accidents.
Différents types d’implants
dentaires comprennent les vis en titane remplaçant les dents manquantes. La vis
dentaire est la base d’une solution de remplacement dentaire. Si vous avez
juste besoin d’un remplacement d’une seule dent, un pilier est placé dans la
vis et une couronne est ajustée. Si vous avez des dents manquantes dans une
rangée, un bridge sera placé sur les implants, inséré aux deux extrémités de
l’espace dentaire. Cette solution est connue sous le nom de bridge retenu
par implant. Si vous avez une bouche édentée, certaines vis sont placées
dans la mâchoire et une prothèse fixe est placée sur les vis appelées concept
de traitement All-on-4.
Tous ces implants dentaires sont
également nécessaires pour les soins dentaires cosmétiques, car une
personne a l’air bizarre avec une dent manquante ou endommagée. Les implants sont
disponibles à un prix très bas, mais en haute qualité en Hongrie, par rapport à
tous les autres pays du monde.
Traitement dentaire plus rapide – Toutes les
cliniques dentaires en Hongrie s’assurent de terminer les traitements dentaires
de leurs patients étrangers dès que possible afin qu’ils n’aient pas besoin de
rester longtemps ici. Ainsi, ces patients peuvent économiser l’argent
nécessaire à leur hébergement en Hongrie, dans des hôtels, chez l’habitant ou à
Budapest ou dans d’autres villes hongroises. Même les procédures dentaires
compliquées sont terminées dans les 5 à 7 jours, mais les traitements
nécessitent des chirurgies buccales en deux visites en Hongrie, car entre
les étapes du traitement, un temps de récupération est nécessaire. Les patients
après une greffe osseuse, une sinus lift ou la pose d’implants ont besoin d’une
deuxième visite après avoir complètement guéri de la chirurgie initiale. Les
restaurations buccales complètes pour les deux arcades sans chirurgie buccale
peuvent nécessiter jusqu’à 8 à 10 jours sur une seule visite.
Partenariats avec des cliniques étrangères – Certaines cliniques
dentaires réputées de Budapest sont liées commercialement avec d’autres cabinets
dentaires du Royaume-Uni, d’Irlande ou d’autres pays européens voisins. La
renommée généralisée du tourisme dentaire en Hongrie a conduit à ces
rapprochements qui sont également bénéfiques pour les patients. Ainsi, les
patients de ces pays peuvent continuer à visiter ces cabinets dentaires dans
leur propre pays pour des examens, après le traitement dentaire initial à
Budapest.
Ils peuvent également subir la consultation clinique
primaire pour le diagnostic, ce qui les aide à se faire une idée du coût des
soins dentaires en Hongrie. Cette installation a en outre inspiré le tourisme
dentaire et les gens obtiennent les meilleurs soins dentaires à l’aide des
dernières technologies de Budapest.
Paquet de consultation
complexes –
Cependant, l’option de partenariat avec des cliniques étrangères est très
limitée et seulement quelques cabinets la proposent à l’occasion. C’est
pourquoi les cliniques proposent des formules de consultation complexes à
Budapest avec de nombreux services gratuits supplémentaires pour les patients
étrangers. C’est la façon d’obtenir un plan de traitement précis à 100%, car
tous les spécialistes et équipements dentaires sont disponibles à la cabinets
de Budapest.
Paquet de soins dentaires – Maintenant, il existe des
agences de tourisme dentaire qui sont actives en ligne et peuvent être
contactées via leurs sites Web. Ces agences offrent un soutien compact aux
visites dentaires, y compris l’obtention des frais médicaux requis dans les
cliniques dentaires et un soutien pour la réservation de billets d’avion et
d’hébergement. Habituellement, des tarifs abordables sont proposés dans ces
forfaits, en fonction du type de traitement dentaire requis par les patients en
Hongrie. Ces agences fiables veillent également au confort et à la sécurité de
leurs clients étrangers afin qu’ils puissent bénéficier des meilleurs soins
dentaires au moindre coût dans ce pays.
Il est préférable de vérifier les devis de plusieurs
agences et cliniques de tourisme dentaire et de comparer tous les coûts, pour
bénéficier de la meilleure solution pour une personne. Un étranger doit également
vérifier si le dentiste recommandé peut parler sa langue maternelle ou si un
interprète est disponible dans cette clinique, surtout s’il est incapable de
parler anglais. Tous les documents requis doivent être récupérés dans cette
clinique avant de quitter ce pays après la fin du traitement. Vous devez donc
vérifier à nouveau vos dossiers de traitement, vos factures et vos
radiographies panoramiques ou scans 3D, ainsi que vos factures d’hôtel et de
vol. Tout cela peut être utile si vous avez besoin d’un traitement mineur chez
votre dentiste local ou si vous souhaitez organiser un remboursement après les
soins à l’étranger.
Il existe de nombreux avantages des soins dentaires en
Hongrie, mais il est conseillé de faire des recherches afin d’obtenir les meilleurs
résultats.
Les récepteurs sont des molécules conçues pour se lier à un ligand, qui dans le cas du cerveau est souvent un neurotransmetteur.
Nous savons que les neurotransmetteurs suivent différentes voies une fois libérés dans le fente synaptique. La grande majorité d’entre eux sont inactivés ou recaptés. La minorité restante va se fixer sur des protéines situées sur la membrane du neurone en aval de la synapse (on parle de neurone post-synaptique); ces protéines sont appelées récepteurs.
La membrane du neurone peut-être celle d’un corps cellulaire ou d’une dendrite.
Un neurotransmitteur a son propre récepteur. Pour reprendre une métaphore classique, le neurotransmetteur est une clef qui, en se glissant dans la serrure – c’est-à-dire le récepteur – permettra d’ouvrir la porte (effet physiologique). Par exemple, le neurotransmetteur dopamine va se fixer sur le récepteur de la dopamine. En revanche, il ne pourra se fixer sur le récepteur de l’acétylcholine. C’est un peu comme si votre voisin essayait d’ouvrir votre porte avec sa clef !
De quoi est composée la ‘clef’ ?
Le récepteur a deux parties:
Une partie, située sur la partie externe de la membrane, qui reconnaît le neurotransmetteur.
Une partie, située sur la partie interne de la membrane, qui déclenche une série de réaction en chaine aboutissant à un effet physiologique.
Il existe deux types de récepteurs chez les vertébrés :
Des récepteurs (dits ionotropes) possédant un canal ionique en son sein. L’interaction du neurotransmetteur avec son récepteur provoque l’ouverture du canal. L’effet physiologique qui en découle est très rapide (moins de 1/1000ème de seconde). La transmission synaptique est donc très rapide et met en jeu les neurotransmetteurs glutamate et gaba.
Des récepteurs dit métabotropes. Ces récepteurs ne possèdent de canal mais une protéine (appelée protéine-G). La liaison du neurotransmetteur avec ce type de récepteur entraîne une réaction en chaîne à l’intérieur du neurone. Cette cascade d’événements implique par ordre d’entrée en scène :
– des molécules appelées seconds messagers puis
– des enzymes, et enfin
– d’autres molécules appelées facteurs de transcription dont le rôle est de moduler certains gènes présents dans les chromosomes du neurone. Certains d’entre eux jouent un rôle important dans la mémorisation et le stockage d’événements.
On peut comparer cette machinerie sophistiquée à des dominos tombant les uns à la suite des autres.
Ce type de transmission synaptique est, contrairement au précédent, bien plus complexe. Elle concerne la majorité des neurotransmetteurs. L’effet biologique qui en découle est plus lent (de quelques centièmes de millisecondes à quelques minutes).
Quelques notions sur le couple neurotransmetteur-récepteur
Ligand : c’est la molécule qui se lie au récepteur. Le neurotransmetteur est le ligand endogène, c’est-à-dire la molécule naturelle libérée par le neurone. Par opposition, les médicaments qui miment ou bloquent les effets du neurotransmetteur sont des ligands exogènes.
Affinité : la capacité du ligand à se fixer à son récepteur dépend entre autre de son attirance pour ce dernier : on parle d’affinité d’un ligand pour son récepteur.
Agoniste : un agoniste est un ligand qui active un récepteur et qui produit une action physiologique identique à celle du neurotransmetteur. Par exemple, la bromocriptine (Parlodel®), médicament prescrit dans le traitement des symptômes de la maladie de Parkinson, stimule les récepteurs de la dopamine en mimant les effets de cette dernière: on dit que la bromocriptine est un agoniste dopaminergique.
Antagoniste : un antagoniste est un ligand empêchant la liaison d’un ligand agoniste ou d’un neurotransmetteur sur son récepteur. Il n’a pas d’effet propre (à l’exception d’effets secondaires). Par exemple, la clozapine (LEPONEX ®), médicament utilisé dans le traitement des troubles psychotiques, bloque l’action de la dopamine sur les récepteurs de la dopamine : la clozapine est un antagoniste dopaminergique.
Voici résumé sur le schéma l’interaction d’un neurotransmetteur avec son récepteur :
Commentaires fermés sur Les lésions qui caractérisent la maladie d’Alzheimer
Le cerveau d’un patient atteint de la maladie d’Alzheimer est caractérisée par deux types de lésions : les plaques d’amyloïde et les dégénérescences neurofibrillaires.
Les plaques d’amyloïde sont situées autour des neurones et sont composées de protéines amyloïdes qui s’accumulent et s’agrègent pour former des plaques.
Les dégénérescences neurofibrillaires (DNF) sont formées d’une protéine appelée tau. Cette protéine apparaît sous une forme anormale dans la maladie d’Alzheimer, ce qui conduit à son accumulation à l’intérieur des neurones sous la forme de filaments qui finissent par ‘étouffer` les neurones.
En résumé il existe deux types de lésions dans la maladie d’Alzheimer : 1. Les plaques amyloïde sont situées autour des neurones. 2. Les DNF situées à l’intérieur des neurones.
Ces deux formes de lésions sont responsables de la mort des neurones et de la perte des synapses dans des régions responsables d’un bon fonctionnement cognitif (mémoire, apprentissage, fonctions exécutives).
Lorsque ces régions sont touchées, le patient ne peut plus mémoriser et un diagnostic de démence de type Alzheimer est posé.
La quantité de plaques amyloïde et de DNF augmente avec la sévérité de la maladie.
Légende : accumulation de plaques d’amyloïde (représentées par *) et de dégénérescences neurofibrillaires (représentées par +) en fonction de la sévérité de la maladie d’Alzheimer : stades précoce (A et D), modéré (B et E) et sévère (C et F) de la maladie.
Les lésions apparaissent avant les premiers symptômes d’Alzheimer
Les études cliniques ont permis de s’apercevoir que les plaques amyloïdes et les DNF s’accumulent bien avant (environ 10 à 15 ans) que la perte des neurones soit suffisamment marquée pour provoquer les premiers symptômes de la maladie d’Alzheimer.
Légende : évolution des lésions de la maladie d’Alzheimer (plaques amyloïde et DNF) en fonction de la mort neuronale.
Cela explique la raison pour laquelle les médicaments actuellement prescrits (donépezil, galantamine, rivastigmine, mémantine) ne guérissent pas la maladie d’Alzheimer.
Les études cliniques visant à bloquer la formation des plaques séniles n’ont apporté jusqu’à présent aucun résultat encourageant, d’où l’importance de mettre l’accent sur:
– la prévention (bonne alimentation, exercice physique, activité mentale) et ;
– l’identification à un stade très précoce des personnes à risque susceptible de développer la maladie d’Alzheimer.
L’utilisation de marqueurs biologiques pourrait permettre de mesurer de manière plus fiable les troubles cognitifs et ses causes lorsqu’ils ont combinés aux tests neuropsychologiques et neurologiques.
Ces marqueurs pourraient surtout permettre aux cliniciens d’identifier et de traquer la pathologie bien avant l’apparition des déficits cognitifs.
Quels sont ces marqueurs?
Plaques amyloïde
Le traceur le plus largement utilisé pour marquer les plaques amyloïdes est le Pittsburgh Compound B-carbone 11 (11C-PIB). Plusieurs études cliniques ont déjà montré qu’il est possible de séparer nettement par tomographie par émission de positons (TEP) les sujets âgés sains des patients atteints de troubles cognitifs légers (DCL) et des malades atteints de maladie d’Alzheimer. En effet la quantité de traceur est plus importante dans les zones où se concentrent les plaques amyloides. De plus, il semble possible de distinguer parmi les patients DCL ceux qui vont évoluer vers la maladie d’Alzheimer de ceux qui n’évolueront pas. Le PIB étant marqué au carbone 11 qui a une courte demi-vie, il est difficile d’envisager son utilisation dans le cadre de la clinique. C’est pourquoi des traceurs marqués au fluor 18 sont en cours de validation. Un de ces traceurs, le 18F-FDDNP, est déjà testé chez les différentes catégories d’individus (sujets sains, DCL et Alzheimer).
Légende : capture de la sonde (11C-PIB) observée chez des patients sains (CT), souffrant d’un déficit cognitif léger de sévérité croissante (DCL1, DCL2 et DCL3) ou de la maladie d’Alzheimer (MA).
Neuro-inflammation
Comme beaucoup de processus de mort neuronale, la maladie d’Alzheimer s’accompagne d’une neuro-inflammation (c’est-à-dire d’une réaction inflammatoire affectant les neurones) qui se traduit par une surexpression des récepteurs aux benzodiazépines périphériques. Ces derniers sont donc une cible intéressante pour suivre l’évolution de la maladie. Un marqueur biologique marqué au carbone 11 (appelé 11C-PK11195) a été testé chez l’homme, mais présente des difficultés d’utilisation liées à la courte période du carbone 11 (11C). De nouveaux traceurs marqués au fluor 18 sont en cours d’essai.
Niveaux de protéines amyloide et tau
Plusieurs études indiquent que les niveaux de protéines amyloïde et tau dans le liquide céphalorachidien (LCR; liquide dans lequel baignent le cerveau et la moelle épinière) de sujets âgés peuvent prédire l’apparition d’une démence chez des sujets qui ne présentent pas encore de symptômes. Ainsi, plus de 80% d’individus âgés ayant de faibles niveaux de protéine tau et des niveaux élevés de protéines amyloïde ne présenteront aucun déficit cognitif dans les quatre prochaines années.
En revanche, seulement 30% de sujets resteront sains dans les quatre prochaines années s’ils présentent des niveaux élevés de tau et de faibles niveaux d’amyloïde dans le liquide céphalorachidien.
Les faibles taux d’amyloïde dans le LCR de patients s’expliqueraient par le fait que les plaques amyloide (qui s’accumulent donc dans le cerveau des patients Alzheimer), empêchent l’amyloïde de passer dans le LCR.
L’hypothalamus est une structure de cerveau qui joue un rôle dans le contrôle de la soif, faim, température. Il régule une autre partie du cerveau appelée hypophyse.
Du grec signifiant « sous le thalamus ».
Il est situé au-dessus du tronc cérébral et juste en dessous du thalamus (du grec hypo signifiant « sous ») et, des deux côtés du troisième ventricule. (Les ventricules sont des zones du cerveau qui sont remplies de liquide céphalo-rachidien).
L’hypothalamus est l’une des parties les plus actives du cerveau qui est impliquée dans l’homéostasie.
L’homéostasie est le processus qui consiste à ramener quelque chose à un «point d’équilibre», comme un thermostat.
L’hypothalamus est responsable de la régulation de plusieurs fonctions : faim, soif, réponse à la douleur, niveaux de plaisir, contrôle de la température corporelle, satisfaction sexuelle, colère et comportement agressif.
Il régule également le fonctionnement du système nerveux autonome tel que le pouls, la pression artérielle, la respiration et l’excitation en réponse à des événements ayant une connotation émotionnelle.
L’hypothalamus reçoit des entrées (afférences) d’un certain nombre de sources.
À partir du nerf vague, il obtient des informations sur la pression artérielle et la distension de l’intestin (c’est-à-dire si votre estomac est plein).
De la formation réticulaire dans le tronc cérébral, il obtient des informations sur la température de la peau.
Du nerf optique, il obtient des informations sur la lumière et l’obscurité.
De neurones tapissant les ventricules, il obtient des informations sur le contenu du liquide céphalorachidien, y compris les toxines qui provoquent des vomissements.
De certaines parties du système limbique et des nerfs olfactifs (odeur), il obtient des informations qui aident à réguler l’alimentation et la sexualité.
L’hypothalamus : régulateur de l’appétit
Il semble qu’il existe une protéine appelée leptine qui est libérée par les cellules graisseuses lorsque nous mangeons trop.
L’hypothalamus détecte apparemment les niveaux de leptine dans le sang et répond en diminuant l’appétit. Il semblerait que certaines personnes ont une mutation dans un gène qui produit la leptine, et leur corps ne peut pas dire à l’hypothalamus qu’elles ont assez mangé. Cependant, de nombreuses personnes en surpoids n’ont pas cette mutation.
Contrôle des fonctions vitales
L’hypothalamus envoie des instructions au reste du corps de deux manières. Le premier concerne le système nerveux autonome. Cela permet à l’hypothalamus d’avoir le contrôle ultime de choses comme la pression artérielle, le rythme cardiaque, la respiration, la digestion et la transpiration.
En contact avec la glande pinéale
L’autre façon dont l’hypothalamus contrôle certaines fonctions se fait à travers la glande pituitaire. Il est neurologiquement et chimiquement connecté à l’hypophyse, qui à son tour libère des hormones dans la circulation sanguine. Ces hormones sont d’une importance vitale pour réguler la croissance et le métabolisme.
L’exposition au manganèse peut entraîner des symptômes de type Parkinson, en favorisant la production d’une protéine toxique pour les neurones.
Ces résultats peuvent permettre un diagnostic plus
précoce des troubles moteurs.
Le manganèse est un nutriment essentiel présent dans « les légumineuses, les ananas, les haricots, les noix, le thé et les céréales ».
Dans le corps humain, le manganèse facilite la régulation de la
glycémie, la formation osseuse et l’immunité.
Cependant, l’exposition à des niveaux excessifs de manganèse peut déclencher des symptômes neurologiques de type Parkinson, comme c’est le cas avec des pesticides.
Le manganèse s’accumule dans la zone des noyaux gris centraux du
cerveau.
Les chercheurs connaissent ces liens entre le manganèse et la
maladie de Parkinson depuis des décennies, mais de nouvelles recherches aident
à élucider les mécanismes qui expliquent ces associations.
Le manganèse favorise Parkinson en agissant sur une protéine toxique
La
maladie de Parkinson est caractérisée par des agrégats
de protéines alpha-synucléine qui sont mal repliées. Cette conformation
défectueuse est toxique pour les neurones.
Les chercheurs ont entrepris d’étudier comment ces protéines mal repliées pourraient interagir avec le manganèse pour déclencher la maladie de Parkinson.
Pour
ce faire, ils ont examiné les données des souris et des échantillons de sérum
sanguin prélevés auprès de huit soudeurs.
Les soudeurs ont un
risque plus élevé d’exposition prolongée au manganèse. La recherche a
également examiné un groupe témoin de 10 personnes.
Les analyses ont révélé que les soudeurs exposés au manganèse avaient des niveaux plus élevés d’alpha-synucléine mal repliée, ce qui les expose à un risque plus élevé de Parkinson.
Des tests de culture
cellulaire supplémentaires ont montré que l’alpha-synucléine mal repliée était
sécrétée par de petites vésicules appelées exosomes. Ces petites vésicules, qui
se trouvent entre les cellules, ont permis aux protéines alpha-synucléine de se
déplacer de cellule en cellule et de propager davantage la protéine mal
repliée.
Les scientifiques ont
également isolé des exosomes contenant de l’alpha-synucléine et les ont
transféré dans une zone cérébrale chez la souris appelée striatum . Cela
a induit des symptômes de type Parkinson chez les souris.
Le manganèse a semblé accélérer la « transmission de cellule à cellule » de l’alpha-synucléine, qui, à son tour, a conduit à une toxicité du neurone.
Les auteurs de l’étude expliquent:
» Ces résultats indiquent que l’exposition au manganèse favorise la sécrétion d’alpha-synucléine, ce qui provoquent une neuroinflammation et une neurodégénérescence. »
Vers une détection plus précoce de Parkinson
Bien que la maladie n’ait pas encore de remède, la diagnostiquer précocement peut prévenir des lésions cérébrales irréversibles et à tester l’efficacité des nouveaux médicaments contre la maladie de Parkinson.
Cependant, les auteurs
de l’étude avertissent également que leurs résultats sont encore expérimentaux et
qu’un tel test diagnostique peut ne pas être disponible avant plusieurs années.
Source : Anumantha Kanthasamy et coll. Manganese
activates NLRP3 inflammasome signaling and propagates exosomal release of ASC
in microglial cells. Science Signaling. 08
Jan 2019: Vol. 12, Issue 563.
Le lien entre les maladies cardiaques et la dépression s’expliquerait par l’inflammation induite par le stress. Cela expliquerait pourquoi la santé mentale et cardiovasculaire sont si intimement liées.
Les maladies cardiaques sont désormais la principale cause de décès, alors que la dépression est l’un des problèmes de santé mentale les plus courants dans les pays industrialisés.
Des études antérieures avaient montré que les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires sont plus susceptibles de souffrir de dépression, alors que les personnes atteintes de dépression ont un risque plus élevé de développer des maladies cardiovasculaires.
De plus, les personnes souffrant de dépression et de maladies cardiaques sont plus à risque que celles qui ne souffrent que de maladies cardiaques.
Cette relation est également proportionnelle, ce qui signifie que plus la dépression est grave, plus il est probable qu’une personne développera une maladie cardiaque ou en mourra.
Comment expliquer ce lien maladies cardiaques-dépression
Des chercheurs de l’Université de Cambridge au Royaume-Uni ont cherché à comprendre ce lien. Leurs conclusions ont été publiées dans la revue Molecular Psychiatry.
L’équipe a examiné les données de près de 370 000 personnes âgées de 40 à 69 ans. Les données étaient facilement disponibles dans la base britannique UK Biobank.
Ensuite, les scientifiques se sont demandé si les gènes déterminaient ce lien. Ils n’ont trouvé aucun lien entre la prédisposition génétique à développer une maladie cardiaque et le risque de dépression.
Cela suggère que la dépression et les maladies cardiaques ne partagent pas une prédisposition génétique commune.
Ils se sont par la suite demandé s’il y avait des facteurs environnementaux qui pouvaient augmenter le risque de développer les deux affections.
Ils ont examiné 15 marqueurs biologiques (ou biomarqueurs) qui pourraient affecter le risque de maladie cardiaque.
Les scientifiques utilisent cette technique pour établir un lien de cause à effet entre un facteur de risque et un résultat clinique.
Leur analyse a identifié trois biomarqueurs du risque de maladie cardiaque qui étaient également des facteurs de risque de dépression: les triglycérides et les protéines liées à l’inflammation appelées IL-6 et CRP.
Les scientifiques expliquent que notre corps produit les protéines d’ inflammation IL-6 et CRP en réponse à des facteurs physiologiques tels que les infections et les facteurs liés au mode de vie tels que le tabagisme, la consommation d’alcool et l’inactivité physique, ainsi qu’en réponse à un stress psychologique.
Des marqueurs d’inflammation élevés sont souvent présents dans la dépression résistante au traitement, et des niveaux élevés d’IL-6 et de CRP en particulier caractérisent souvent les épisodes dépressifs aigus.
De plus, des études antérieures ont montré que les personnes ayant des niveaux élevés d’IL-6 et de CRP sont plus susceptibles de développer une dépression.
L’inflammation peut expliquer le lien
« Il est possible, souligne l’un des auteurs de l’étude, que les maladies cardiaques et la dépression partagent des mécanismes biologiques communs, qui se manifestent dans deux organes différents : le système cardiovasculaire et le cerveau.
» Nos travaux suggèrent que l’inflammation pourrait être un mécanisme commun aux maladies cardiaques et à la dépression. »
Cependant, les chercheurs soulignent qu’il reste du travail à faire. Ils notent également que le rôle des triglycérides dans le risque de dépression reste à comprendre.
« Bien que nous ne sachions pas quels sont les mécanismes exacts qui sont partagés par ces maladies, nous avons maintenant des indices qui nous orientent vers un rôle du système immunitaire », explique l’auteur principal.
Le yoga est un exercice populaire qui met l’accent sur la respiration, la force et la flexibilité. La pratique du yoga peut présenter de nombreux bénéfices pour la santé physique et mentale. Entre 2012 et 2017, le pourcentage de personnes pratiquant le yoga aux États-Unis est passé de 9,5% à 14,3% chez les adultes et de 3,1% à 8,4% chez les enfants. Un sondage aux États-Unis réalisé en 2012 a révélé qu’environ 94% des personnes qui pratiquent le yoga le font pour leur bien-être. Les répondants ont déclaré que le yoga présentait des bénéfices pour leur santé pour plusieurs raisons :
Il les encourage à faire plus d’exercice
Il les incite à manger plus sainement
Il améliore leur qualité de sommeil
Il réduit leur niveau de stress
Il les motive à réduire la consommation d’alcool et de tabac
Réduction du stress
La pratique régulière du yoga peut aider à réduire le stress et à favoriser la relaxation. Les chercheurs comprennent mieux les mécanismes qui permettent au yoga de réduire le stress.
Des pics persistants d’hormones du stress, notamment l’adrénaline et le cortisol, peuvent endommager les vaisseaux sanguins et augmenter la pression artérielle.
Cependant, des recherches ont montré que les personnes qui pratiquent le yoga ont régulièrement de faibles niveaux de cortisol.
Des études ont également montré que la pratique du yoga pendant au moins 3 mois pouvait réduire le cortisol et le stress perçu, et réduire les molécules pro-inflammatoires responsables de l’inflammation (cytokines).
Soulager l’anxiété
L’anxiété est le symptôme de nombreuses affections, notamment le trouble panique, le trouble anxieux, le trouble de stress post-traumatique et les phobies.
Une méta-analyse de 2016 a révélé que la pratique du Hatha yoga avait un effet inhibiteur sur l’anxiété. Le yoga est également très bénéfique pour les personnes qui présentaient les niveaux d’anxiété élevés au début des études.
Une étude plus ancienne de 2010 a démontré que le yoga améliore davantage l’humeur et les niveaux d’anxiété que la marche. Les chercheurs suggèrent que cela était dû aux niveaux plus élevés du neurotransmetteur acide gamma-chimique aminobutyrique (GABA) dans le cerveau.
L’activité du GABA a tendance à être plus faible chez les personnes souffrant d’anxiété et de troubles de l’humeur. Les chercheurs ont testé l’activité du GABA et ont constaté que le yoga augmentait les niveaux de GABA chez les participants.
Le yoga améliore la santé mentale (dépression)
Bien que les antidépresseurs et la thérapie cognitive et comportementale soient des traitements courants de la dépression, les résultats du yoga sur la santé mentale sont prometteurs.
Une revue systématique de 2017 a révélé que le yoga pouvait réduire les symptômes dépressifs dans de nombreuses populations, y compris les personnes souffrant de trouble dépressif, les les femmes en post-partum et les aidants naturels.
Une recherche de 2017 s’est intéressée aux personnes dépressives qui n’avaient pas bien réagi aux antidépresseurs.
Les participants à l’étude ayant terminé 2 mois de yoga ont connu une réduction des symptômes dépressifs, alors que le groupe témoin n’a présenté aucune amélioration.
Les chercheurs suggèrent que le yoga pourrait réduire les symptômes de la dépression en réduisant la source de cortisol, ou «l’hormone du stress».
Douleurs au dos
Certaines recherches suggèrent que le yoga peut être meilleur que la thérapie physique pour les douleurs au bas du dos. La douleur au bas du dos affecte environ 80% des adultes à un moment de leur vie, ainsi que leur capacité à effectuer des tâches quotidiennes, à faire de l’exercice et à dormir. Le yoga peut être un moyen pratique et peu coûteux d’apporter un peu de répit.
Une analyse de 2017 associe la pratique du yoga à un soulagement de la douleur dans le bas du dos et à une amélioration de la fonction du dos.
Les anciens combattants et les militaires en service actif ressentent souvent des taux de douleur chronique plus élevés que la population en général, en particulier dans le bas du dos.
Une étude de l’American Journal of Preventive Medicine a montré qu’un programme de yoga de 12 semaines réduisait l’intensité de la douleur, ainsi que la consommation d’opioïdes chez les anciens combattants.
D’autres recherches suggèrent que le yoga est tout aussi efficace pour soulager les maux de dos que la thérapie physique. Les bénéfices du yoga peuvent durer plusieurs mois.
Améliorer la qualité de vie du patient
De nombreuses personnes utilisent le yoga comme thérapie complémentaire aux traitements médicaux conventionnels pour améliorer leur qualité de vie.
Certaines preuves suggèrent que le yoga peut améliorer la qualité de vie des personnes atteintes des maladies suivantes:
Cancer de la prostate. Les recherches suggèrent qu’assister à un cours de yoga deux fois par semaine pendant le traitement par radiothérapie du cancer de la prostate pourrait réduire la fatigue et améliorer la fonction sexuelle et urinaire. Accident vasculaire cérébral. Le yoga peut améliorer l’équilibre et les fonctions motrices après un accident vasculaire cérébral (AVC), même lorsqu’une personne commence à le pratiquer 6 mois ou plus après un AVC. Colite ulcéreuse. Suivre un cours de yoga hebdomadaire pendant 12 semaines peut améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de colite ulcéreuse et réduire l’activité de la colite. La polyarthrite rhumatoïde. La participation à un cours intensif de yoga de 8 semaines peut améliorer les symptômes physiques et psychologiques chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, ainsi que réduire l’inflammation.
Les premières recherches sur le rôle du yoga dans l’amélioration de la qualité de vie dans de nombreuses conditions sont prometteuses. Cependant, d’autres études sont nécessaires avant que les chercheurs puissent tirer des conclusions définitives.
Stimuler la fonction cérébrale
Le yoga pourrait stimuler le fonctionnement du cerveau, selon plusieurs études.
Une étude menée en 2017 a montré que le yoga améliore les fonctions exécutives du cerveau ainsi que l’humeur.
Des recherches menées en 2012 ont montré qu’une seule séance de yoga améliore la mémoire de travail si elle s’accompagne d’une séance d’aérobic. Cependant, les effets ne sont apparus que immédiatement après l’exercice et étaient de courte durée.
Le yoga améliore la santé cardiaque
Une méta-analyse a révélé que le yoga réduisait les facteurs de risque de maladie cardiaque, tels que l’indice de masse corporelle (IMC), le cholestérol et la pression artérielle.
Le yoga peut également protéger les vaisseaux sanguins, ce qui contribue aux maladies cardiaques. Une étude a révélé que le yoga Bikram, qui a lieu dans une pièce chauffée, améliore la santé vasculaire.
Les auteurs d’une étude de 2018 ont découvert que la combinaison de la pratique du yoga et de l’exercice aérobique entraînait une double réduction de l’IMC, du taux de cholestérol et de la tension artérielle par rapport à la participation à l’un ou à l’autre.
Réduire la pression artérielle
Des chercheurs indiens ont évalué les effets du hatha yoga sur la santé de 60 patients à risque d’hypertension. Le hatha yoga est une forme yoga traditionnel basé sur le travail des postures (les asanas), la respiration (le pranayama) et la méditation.
Les participants quinquagénaires avaient une tension élevée – soit entre 120/80mmHg et 139/89mmHg- mais insuffisante pour être considérée comme de l’hypertension artérielle.
Deux groupes ont été formés: le premier groupe a pratiqué trois mois de yoga à raison d’une heure par jour et a modifié son hygiène de vie, alors que le second a seulement amélioré son hygiène de vie (arrêt du tabagisme, pratique du sport, contrôle de la consommation d’alcool, régime alimentaire).
La tension artérielle était respectivement de 130/80 mmHg et de 127/80 mmHg chez le groupe yoga et le groupe témoin.
Résultat: Le groupe yoga a réduit sa pression d’environ 4,5 mmHg, comparé au groupe contrôle. La diminution de 2 mmHg de la tension diastolique réduit le risque de maladies coronariennes de 6% et le risque d’AVC de 15%.
Selon les chercheurs, le yoga diminuerait l’activité du système nerveux sympathique et améliorerait l’élasticité des vaisseaux sanguins, entaînant une meilleure régulation de la tension artérielle.
Des études précédentes avaient rapporté un effet bénéfique sur la santé cardiaque, en réduisant la tension artérielle et le risque d’arythmie chez les patients hypertendus ou atteints de fibrillation auriculaire.
Le yoga pourrait être également aussi efficace que la marche pour réduire le risque d’obésité et abaisser les niveaux de cholestérol.
Cependant, son efficacité sur le syndrome-metabolique reste à démontrer.
Sources
Impact of a 10 minute Seated Yoga Practice in the Management of Diabetes. J Yoga Phys Ther. 2016 Jan 18;6(1).
Impact of a 10 minute Seated Yoga Practice in the Management of Diabetes. J Yoga Phys Ther. 2016 Jan 18;6.
Yoga for metabolic syndrome: A systematic review and meta-analysis. Eur J Prev Cardiol. 2016 Aug 22.
Yoga as an Alternative and Complimentary Therapy for Cardiovascular Disease: A Systematic Review. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016 Jan 19.
Pourquoi le yoga a des bénéfices sur la santé
En règle générale, le yoga est un exercice efficace pour augmenter l’activité physique. Il peut également avoir de nombreux bénéfices sur la santé :
Réduire du stress et de l’anxiété
Gestion de la dépression
Diminuer des douleurs lombaires
Amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques ou aiguës
Il est maintenant admis que le régime méditerranéen peut maintenir le cerveau en bonne santé, retardant sans doute l’apparition de la maladie d’Alzheimer.
Un régime méditerranéen est caractérisé par :
l’utilisation d’huile d’olive vierge comme la principale matière grasse culinaire;
des noix
une consommation élevée de fruits, légumes (ex. haricots) et légumineuses ;
une consommation modérée à élevée de poissons et fruits de mer ;
une faible consommation de produits laitiers et de viande rouge ;
une consommation modérée de vin rouge (2 verres par jour maximum);
des céréales (blé et riz, par exemple),
Le régime méditerranéen améliore la santé du cerveau
Un cerveau moins atrophié
Des chercheurs de l’Université d’Édimbourg (Écosse) ont observé qu’un régime méditerranéen empêche l’atrophie du cerveau associé au vieillissement.
Il semble que cela ne soit pas simplement dû au fait de manger plus de poisson et moins de viande, ce qui suggère que d’autres composantes du régime méditerranéen sont impliquées.
«À mesure que nous vieillissons, le cerveau se rétrécit et nous perdons des cellules du cerveau qui peuvent affecter l’apprentissage et la mémoire», a déclaré le Dr Luciano, auteur principal de l’étude.
Les chercheurs ont demandé à 967 personnes, toutes âgées d’environ 70 ans et sans symptômes de démence, de remplir un questionnaire sur leurs habitudes alimentaires.
Trois ans plus tard, 401 personnes ont subi une nouvelle IRM du cerveau.
Les résultats du scanner ont ensuite été comparés entre les personnes qui avaient suivi le régime méditerranéen depuis trois ans et les autres.
L’analyse indiquait que les personnes qui n’avaient pas adhéré à la diète méditerranéenne avaient une plus grande atrophie cérébrale, comparées à celles qui l’avaient suivi.
Le volume de la matière grise ou l’épaisseur du cortex n’ont cependant pas été modifiés par le régime méditerranéen.
De plus, manger plus de poisson et moins de viande n’a pas d’influence sur l’atrophie du cerveau, contrairement à ce qui a été rapporté dans des études antérieures.
Cela suggère que d’autres composantes de l’alimentation méditerranéenne, ou peut-être la combinaison de tous ces composantes, peuvent être responsables de l’effet bénéfique de ce régime sur le cerveau.
Source : Mediterranean-type diet and brain structural change from 73 to 76 years in a Scottish cohort, Neurology, janvier 2017.
En 2015, des chercheurs de l’université de Columbia (New York) avaient également montré que les personnes âgées qui suivent un régime alimentaire de type méditerranéen avait un volume cérébral plus grand que ceux qui ne le suivait pas, suggérant que ce type de régime a le pouvoir de protéger le cerveau, et en particulier de préserver les fonctions cognitives chez les personnes âgées.
Les chercheurs ont également utilisé la technique d’IRM afin de mesurer le volume du cerveau et certaines de ses parties.
674 personnes âgées de 65 ans et plus ont répondu à un questionnaire décrivant leur type d’alimentation (poisson, viande, fruits et légumes, etc.) et ont passé une IRM.
Résultats : celles qui adhéraient le mieux au régime méditerranéen avaient un volume cérébral plus important, ainsi qu’une matière grise et une matière blanche plus importante.
Cette association est surtout marquée chez celles qui mangeaient du poisson et moins de viande.
Il est fort possible que cet effet protecteur soit dû aux propriétés anti-oxydantes et anti inflammatoires des aliments, ainsi qu’à leur capacité à freiner l’accumulation des protéines amyloïde et tau, lésions caractéristiques de la maladie d’Alzheimer.
Cette hypothèse est confortée par une étude plus récente indiquant que le régime méditerranéen diminue de 20% (au bout d’un an) l’accumulation de la protéine amyloide dans le cerveau de personnes âgées à risque de développer la maladie d’Alzheimer.. Cette diminution atteint 60% au bout de 3ans.
Le chercheur fait observer que cette étude n’explique si le régime protège à lui seul le cerveau ou bien si le fait de suivre un régime méditerranéen reflète des bonnes pratiques de santé.
Au moins plusieurs années avant de voir les effets bénéfiques
En lisant ces résultats, les médias, mais aussi des scientifiques et le grand public ont tendance à penser qu’une telle relation se traduit par un bénéfice thérapeutique immédiat. Or il faut plusieurs années – voire plusieurs décennies – avant de voir les effets bénéfiques d’un tel régime et l’idée de penser que changer de régime à 75 ans nous sera profitable est fausse.
Source : Congrès de l’American Academy of Neurology, avril 2015.
L’apport des noix au régime méditerranéen est bénéfique sur la mémoire
Ajouter des noix et de l’huile d’olive à un régime méditerranéen pourrait préserver une bonne chez les personnes âgées.
L’étude a montré que l’ajout de noix au régime méditerranéen renforce la mémoire, alors que l’huile d’olive complétant ce type de régime améliore globalement la cognition.
Les résultats suggèrent que les effets d’une bonne alimentation sur la fonction cérébrale doivent être démarrés le plus tôt possible pour être efficaces.
Les participants n’avaient aucun symptôme cognitif au début de l’étude PREDIMED (Prevención Dieta Mediterránea).
Les participants à l’étude avaient le diabète de type 2 ou au moins trois des cinq facteurs de risque cardiovasculaire: tabagisme, hypertension, dyslipidémie, embonpoint ou obésité, ainsi que des antécédents familiaux de maladie coronarienne.
L’étude comprenait :
127 participants qui suivaient un régime méditerranéen avec l’ajout d’huile d’olive (1 litre d’huile d’olive par semaine).
112 suivaient un régime méditerranéen avec l’ajout de noix (30 g de noix mélangées par jour soit des noix, noisettes et amandes) et
95 composaient le groupe contrôle qui recevaient des conseils pour réduire leur graisse alimentaire.
L’âge moyen des participants était de 66,8 ans et 50,9% étaient des femmes.
Les données alimentaires ont été recueillies au cours d’entretiens en utilisant un questionnaire sur les habitudes alimentaires.
Les chercheurs ont constaté que, comparativement au groupe contrôle, la mémoire s’est améliorée de façon significative chez le groupe suivant le régime méditerranéen avec des noix.
Chez le groupe suivant un régime méditerranéen + huile d’olive, la fonction cognitive globale s’est nettement améliorée par rapport au groupe contrôle.
Le nombre de cas de trouble cognitif léger était moins important dans le groupe des noix (7%) que dans les deux autres groupes (13%).
Les effets cognitifs bénéfiques observés dans cette l’étude sont probablement dus aux propriétés antioxydants et anti-inflammatoires des aliments présents dans les deux groupes de régime méditerranéen, suggèrent les chercheurs.
L’huile d’olive et les noix sont riches en composés phénoliques qui pourraient contrecarrer les effets toxiques des radicaux libres dans le cerveau, conduisant à la neurodégénérescence.
Les polyphénols dans les aliments peuvent également améliorer la circulation sanguine cérébrale, augmenter la synthèse de facteurs neurotrophiques (molécules connues pour protéger les neurones), et de stimuler la neurogénèse (production de nouveaux neurones dans le cerveau).
Le régime méditerranéen peut également améliorer le système vasculaire. Il a déjà été montré que ce régime réduit l’incidence des maladies cardiovasculaires de 30% par rapport au régime de contrôle, et que le risque d’AVC est réduit respectivement de 34% et 49% dans les groupes huile d’olive et noix.
Ces régimes ont également un effet bénéfique sur la pression artérielle et le risque de diabète.
Un bémol : une des lacunes relevées par certains chercheurs est l’absence de données concernant l’adhérence des participants au régime, qui rajoutent « qu’il serait plus prudent de dire que les preuves solides ne sont pas encore publiées. »
Source : Cinta Valls-Pedret et alii. Mediterranean Diet and Age-Related Cognitive Decline. A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med, mai 2015.
En 2013, des chercheurs ont montré que régime méditerranéen améliore la performance du cerveau, selon une étude espagnole portant sur 522 hommes et femmes âgés de 55 à 80 ans.
Ces participants avaient un profil de risque vasculaire : diabète de type 2 ou trois des éléments suivants: hypertension artérielle, mauvais profil lipidique (graisse dans le sang), surpoids, antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire ou consommation de cigarettes.
Les participants ont été répartis au hasard entre trois groupes. Les deux premiers groupes suivaient un régime méditerranéen respectivement riche en huile d’olive et en noix, tandis que le groupe témoin recevait des conseils pour suivre un régime alimentaire faible en gras et généralement recommandé pour prévenir une attaque cardiaque et un AVC.
Après une période moyenne de 6,5 ans, les participants ont subi un test d’évaluation des fonctions cognitives (mini examen de l’état mental) et des fonctions cérébrales supérieures (test de l’horloge). Ces tests évaluent l’orientation, la mémoire, le langage, visuo-spatiale, les capacités de visuoconstrution et les fonctions exécutives (ex. mémoire de travail, attention, pensée abstraite).
Il apparaît que la fréquence des démences était plus faible chez les participants ayant suivi un régime méditerranéen qui comprenait une forte consommation en olive d’olive ou en noix. De plus, les scores aux tests cognitifs étaient significativement plus élevés chez ceux qui suivaient l’un ou l’autre des régimes méditerranéens, par rapport à ceux qui mangeaient une alimentation faible en gras.
Les auteurs concèdent que la taille de l’échantillon était relativement petite, ceci parce que l’étude a porté sur des individus avec un risque vasculaire. Mais, selon eux, il est le premier essai à long terme qui corrobore l’hypothèse d’un impact bénéfique de l’alimentation méditerranéenne sur le cerveau – dont la mémoire – des personnes âgées. Source : Journal of Neurosurgery, mai 2013.
Maladie d’Alzheimer
Une étude souligne l’effet préventif d’un régime méditerranéen sur l’incidence de la maladie d’Alzheimer. Des chercheurs ont suivi pendant 4 ans 2 148 individus sains (c’est-à-dire sans trouble cognitif) et âgés de 65 ans et plus. Ces seniors ont subi tous les 18 mois des tests neuropsychologiques afin d’évaluer leur performance cognitive.
Résultats : un profil alimentaire idéal permettant de réduire de près de 40% le risque de démence a pu être défini.
Sources: Gu Y et al. Food combination and Alzheimer disease risk: a protective diet. Arch Neurol. 2010 Jun;67(6):699-706.
Une méta-analyse portant sur 12 études confirme l’effet préventif du régime méditerranéen sur la maladie d’Alzheimer, mais aussi sue la maladie de Parkinson. Son objectif initial a été d’évaluer l’impact de ce régime sur la mortalité et la survenue de maladies chroniques. La moitié de ces études concernaient des populations vivant sur le pourtour méditerranéen. La population étudiée était composée de 1,5 million de sujets en bonne santé, âgés de 20 à 90 ans et suivis de 3 à 18 ans.
L’adhésion au régime méditerranéen était calculée sur une échelle allant de 0 à 9 en fonction de la consommation des différents aliments. Pour chacun de ces aliments, un score de 1 ou 0 était attribué aux personnes qui en consommaient plus ou moins que la moyenne de la population. Concernant les aliments ne faisant pas partie du régime méditerranéen (ex. viandes rouges, produits laitiers, charcuterie), un score de 1 ou 0 était attribué aux personnes qui en consommaient respectivement moins ou plus que la moyenne. Un score élevé reflétait donc une adhésion au régime.
Résultats : les personnes suivant le régime méditerranéen avait une mortalité diminuée de 6 à 9%, comparé à celles qui ne suivaient pas ce régime. En outre, l’incidence des maladies de Parkinson et d’Alzheimer diminuait de 13%. Chaque augmentation de 2 points du score d’adhésion au régime était associée à une réduction respective de 8% et 13% sur la mortalité et es maladies neurodégénératives.
Les études précliniques avaient préalablement montré le rôle protecteur des oméga-3 (provenant du poisson) et des polyphénols (provenant des fruits, légumes et vin rouge) sur les neurones.
La santé bucco dentaire est souvent associée à diverses maladies: maladies cardiovasculaires, diabète, pneumonie, maladie d’Alzheimer…
Quel est le lien entre la santé bucco dentaire et la santé globale?
Comme
dans d’autres parties du corps, la bouche regorge de bactéries, pour la plupart
inoffensives. Mais la bouche est le point d’entrée des voies digestives et
respiratoires, et certaines de ces bactéries peuvent causer des maladies.
Normalement,
les défenses naturelles du corps et de bons soins de santé bucco-dentaire, telles
que le brossage quotidien et l’utilisation de la soie dentaire, maintiennent
les bactéries sous contrôle. Cependant, sans hygiène buccale adéquate, les
bactéries peuvent atteindre des niveaux pouvant entraîner des infections
buccales, telles que la carie dentaire et la maladie des gencives.
Les recherches montrent qu’il peut exister un lien entre les maladies bucco dentaires et d’autres problèmes de santé tels que le diabète, les maladies cardiaques, le déclin cognitif et les AVC.
En outre, certains médicaments – tels que les décongestionnants, les antihistaminiques, les analgésiques, les diurétiques et les antidépresseurs – peuvent réduire le flux de salive et entraîner des symptômes de bouche sèche.
La salive
élimine les aliments et neutralise les acides produits par les bactéries dans
la bouche, aidant ainsi à nous protéger des microbes qui se multiplient et
mènent à la maladie.
Des études suggèrent que les bactéries buccales et l’inflammation associée à une forme sévère de maladie des gencives (parodontite) pourraient jouer un rôle dans certaines maladies. Et certaines maladies, telles que le diabète et le VIH / sida, peuvent réduire la résistance du corps aux infections, aggravant ainsi les problèmes de santé bucco-dentaire.
Quelles maladies peuvent être liées à la santé bucco dentaire?
La santé
bucco-dentaire peut contribuer à diverses maladies et affections, notamment:
Endocardite. Cette infection de la paroi interne des cavités cardiaques ou des valvules (endocarde) se produit généralement lorsque des bactéries ou d’autres germes d’une autre partie di corps, tels que la bouche, se propagent dans la circulation sanguine et s’attachent à certaines zones du cœur.
Maladie cardiovasculaire. Bien que le lien soit mal compris, certaines recherches suggèrent que les maladies cardiaques, les artères obstruées et les accidents vasculaires cérébraux peuvent être liés à l’inflammation et aux infections causées par les bactéries buccales. Les études ont rapporté un lien entre la parodontite et la survenue d’un AVC. Les maladies de la gencive pourraient également augmenter le risque de maladie cardiaque d’environ 20%.
Pneumonie. Certaines bactéries de la bouche peuvent pénétrer dans les poumons, provoquant une pneumonie et d’autres maladies respiratoires.
Certaines
maladies peuvent également affecter votre santé bucco-dentaire, notamment:
Diabète. En réduisant la résistance du corps aux infections, le diabète met les gencives en danger. Les maladies des gencives semblent être plus fréquentes et plus graves chez les diabétiques.
Les
recherches montrent que les personnes atteintes d’affections des gencives ont
plus de difficulté à contrôler leur glycémie. Des soins parodontaux réguliers
peuvent améliorer le contrôle du diabète.
VIH. Les problèmes buccaux, tels que les lésions douloureuses de la muqueuse, sont fréquents chez les personnes atteintes du VIH.
Ostéoporose. Cette maladie des os est liée à une perte osseuse parodontale et à une perte de dents. Certains médicaments utilisés pour traiter l’ostéoporose comportent un faible risque de lésion des os de la mâchoire.
Maladie d’Alzheimer. L’aggravation de la santé bucco-dentaire se manifeste à mesure que la maladie d’Alzheimer progresse.
Un lien possible avec le déclin cognitif
Des équipes canado-américaines se sont concentrées en 2019 sur un lien entre la santé buccale et le déclin cognitif (mémoire et fonction exécutive).
Les
études ont été réalisées sur des Américains d’origine chinoise âgés d’au moins
60 ans. « Les minorités raciales et ethniques sont particulièrement exposées
aux conséquences négatives d’une mauvaise santé bucco-dentaire », explique
XinQi Dong, directrice de l’Institut de la santé, des politiques de santé et du
vieillissement de l’Université Rutgers.
« Les
minorités ont moins accès aux soins dentaires préventifs, encore exacerbés par
les barrières linguistiques et le statut socio-économique défavorisé. »
Les
participants aux deux études provenaient de l’étude sur la population des
personnes âgées chinoises à Chicago (PINE). La première étude a
interrogé des personnes sur leur santé bucco-dentaire et leur a demandé de
compléter cinq tests cognitifs.
La deuxième étude
a demandé aux participants s’ils avaient déjà eu des problèmes
de bouche sèche. Les chercheurs leur ont ensuite demandé d’évaluer le
stress perçu et le soutien social (famille, amis) dont ils bénéficiaient.
Les
chercheurs ont également mesuré la pression sociale des participants,
c’est-à-dire la fréquence à laquelle les participants ont été confrontés à des
critiques d’amis ou parents.
Près de
la moitié des 2 700 Américains d’origine chinoise interrogés ont signalé des
symptômes liés aux dents. Un peu plus du quart ont déclaré avoir eu la
bouche sèche.
Il n’y
avait pas de relation significative entre des problèmes de gencive et cognitifs.
En
revanche, les chercheurs ont trouvé un lien entre le déclin cognitif – en
particulier le déclin de la mémoire épisodique – et des problèmes de dents.
Les
chercheurs ont trouvé un lien semblable dans la deuxième étude. Ceux qui
ont signalé plus de stress perçu étaient plus susceptibles d’avoir une bouche
sèche.
Malgré la
limite de ces résultats, l’équipe de chercheurs estime qu’il est nécessaire
d’établir des programmes visant à améliorer les services de prévention et de
soins dentaires pour la santé bucco-dentaire dans cette population à risque.
Source: Oral Health Symptoms and Cognitive
Function Among US Community‐Dwelling Chinese Older Adults. Journal of the American
Geriatrics Society. 12 August 2019.
L’analyse indiquait que les personnes qui n’avaient pas adhéré à la diète méditerranéenne avaient une plus grande atrophie cérébrale, comparées à celles qui l’avaient suivi.