Author Archives: Stéphane Bastianetto

1. AVC : certains patients pourraient sortir plus rapidement des soins intensifs

   24 mars 2014 13 h 00 min Commentaires fermés sur AVC : certains patients pourraient sortir plus rapidement des soins intensifs

   Les patients victimes d’un AVC et traités rapidement à l’hôpital avec l’activateur tissulaire du plasminogène peuvent éviter de rester très longtemps aux soins intensifs.

   Les chercheurs de l’université  Johns Hopkins ont analysé les résultats de 153 patients admis aux urgences à l’hôpital John Hopkins entre 2010 et 2013.

   « Ce que nous avons appris est que la majorité des patients victimes d’un AVC d’intensité légère n’ont pas besoin de soins intensifs sur une longue durée », déclare Dr Urrutia, neurologue.  

   « Ils ont un risque très faible (1%) de complications lorsqu’ils sortent après une heure des soins intensifs. »

   Les patients qui quittent les soins intensifs pour se retrouver dans un service spécialisé sont moins perturbés dans leur sommeil, ce qui réduit le risque de crises délirantes ou de détresse psychologique qui accompagnent les interruptions fréquentes du sommeil. 

   En outre, ces résultats conduiraient à réaliser des économie, «car les coûts liés aux soins intensifs sont élevés. »

   Source: Predictors of Critical Care Needs after IV Thrombolysis for Acute Ischemic Stroke. PLoS ONE, 2014; 9 (2): e88652. 

2. AVC: les canadiens adoptent difficilement de saines habitudes

   17 mars 2014 19 h 53 min Commentaires fermés sur AVC: les canadiens adoptent difficilement de saines habitudes

   Les canadiens ayant subi une crise cardiaque ou à un accident vasculaire cérébral (AVC) ont du mal à adopter de saines habitudes de vie, d’après la Fondation des maladies du cœur et de l’AVC. C’est le cas de plus de 80% des canadiens victimes d’un AVC.

   Ils ont en effet de la difficulté à se motiver pour exercer une activité physique, à mieux gérer leur stress ou à maintenir un poids normal afin d’éviter qu’un tel événement ne se reproduise.

   La moitié de ceux qui souhaitent modifier leurs habitudes n’ont pas réussi à le faire ou n’ont pas voulu le faire. Parmi les obstacles les plus difficiles à surmonter, l’on retrouve l’absence d’informations, les problèmes financiers et le manque de temps.
   

   Près de 80% d’entre eux prétendent que le soutien familial favorise de meilleures habitudes de vie.

    

3. Gluten et glucides préjudiciables au cerveau ?

   19 h 36 min Commentaires fermés sur Gluten et glucides préjudiciables au cerveau ?

   Le gluten et des hydrates de carbone peuvent affecter la santé du cerveau en étant à l’origine – du moins en partie – de troubles mentaux et de maladies neurodégénératives tels que la maladie d’Alzheimer, la dépression et le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH).

   Tels sont les propos tenus par le Dr David Perlmutter, neurologue et membre de l’American College of Nutrition. Sa thèse est que l’hyperglycémie endommage le cerveau – en particulier l’hippocampe, une structure cérébrale impliquée dans la mémoire et l’apprentissage – et peut augmenter le risque de démence.

   L’auteur recommande un régime alimentaire faible en glucides, ce qui est à l’opposé des régimes des pays industrialisés qui sont riches en glucides et faibles en graisses.

   Le gluten est tiré de certaines céréales (blé, seigle) et contient des protéines, de l’amidon et des sucres.

   Sources:  Rethinking Dietary Approaches for Brain Health. Alternative and Complementary Therapies Feb 2014 et  Perlmutter D. Grain Brain: The Surprising Truth about Wheat, Carbs, and Sugar—Your Brain’s Silent Killers. New York: Little, Brown and Company, 2013.

4. Alzheimer : penser l’avoir est souvent mauvais signe

   13 h 57 min Commentaires fermés sur Alzheimer : penser l’avoir est souvent mauvais signe

   Se plaindre de troubles de mémoire est souvent un signe avant-coureur d’une maladie d’Alzheimer, selon les résultats d’une étude américaine (Université de Brown Sanders).

   Les chercheurs ont demandé à 3701 hommes âgés de 60 ans s’ils « avaient remarqué un changement dans leur mémoire depuis leur dernière venue au centre ? »

   Résultats : une plainte de mémoire subjective s’accompagne plus tard de troubles de mémoire avérés, c’est-à-dire validés par des tests neuropsychologiques.

   Selon Erin Abner, auteur principal de l’étude « Si les troubles de la mémoire sont identifiés par les personnes elles-mêmes, nous pourrions intervenir plus tôt et retarder le déclin des fonctions mnésiques ».

   L’auteur souligne qu’il est « important de faire la distinction entre des « trous de mémoire » normaux (provoqués par exemple par une fatigue) et des problèmes de mémoire récurrents qui ne font que s’aggraver et affectent les aspects de la vie quotidienne. »

   En France, le nombre de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer est évalué à 800 000, avec près de 200 000 nouveaux cas diagnostiqués par an. Moins d’une personne sur 2 atteinte par la maladie d’Alzheimer est diagnostiquée.

   Lire aussi :

   Un test à domicile pour repérer les troubles cognitifs

   Evaluation de la plainte cognitive

   Test d’évaluation de la mémoire épisodique (version longue)

5. Rester assis trop longtemps affecte la santé des femmes

   13 h 43 min Commentaires fermés sur Rester assis trop longtemps affecte la santé des femmes

   

   Les femmes âgées restant assises trop longtemps ont plus de risque de mourir plus jeunes que celles qui restent actives.

   Telles sont les conclusions d’une étude ayant suivi pendant 12 ans plus de 90000 personnes âgées entre 50 et 79 ans. Celles qui passent plus de 11 ans par jour assises ou qui sont inactives ont un risque accru (+12%) de mourir plus jeune, comparées à celles qui restaient inactives pendant seulement moins de 4 heures.

   Les causes de mortalités sont les maladies coronariennes, le cancer et les maladies cardiovasculaires.

   Selon Rebecca Seguin, professeur de nutrition et auteure principale de l’étude (Université de Cornell, États-Unis), les nouvelles techonologies nous facilitent la vie mais nous conduisent à être moins actives. Il est nécessaire de trouver des moyens de rester actives.

   Il est important de se maintenir en forme quotidiennement, d’autant plus que notre masse musculaire diminue après 35 ans, et que cette perte s’accélère après la ménopause.

   « Essayer de bouger le plus possible si vous travaillez à votre bureau et, si vous êtes retraitée, trouvez des activités pour bouger chez vous et à l’extérieur de votre maison (se lever entre deux programmes TV, faire des pauses si l’on travaille à l’ordinateur et ne pas prolonger des périodes de sédentarité). »

   
   
   
   

   Il est à noter qu’il n’y a pas nécessairement de lien de cause à effet entre une position assise prolongée et le risque accru de mortalité précoce.

   Source: Sedentary Behavior and Mortality in Older Women. American Journal of Preventive Medicine Volume 46, Issue 2 , 122-135, février 2014.

   Lire aussi:

   Alzheimer: l’exercice ralentit le déclin des capacités physiques

   Alzheimer : l’activité physique réduit les lésions cérébrales chez les personnes à risque

   L’activité physique, même légère, réduit le risque d’Alzheimer

   L’exercice physique bénéfique dans le déclin cognitif léger

    

6. Alzheimer: un nouvel essai clinique avec le MK-8931

   27 février 2014 20 h 16 min Commentaires fermés sur Alzheimer: un nouvel essai clinique avec le MK-8931

   Le laboratoire Merck va tester sa molécule MK-8931 chez des patients souffrant d’Alzheimer, aux stades léger à modéré.

   Cette étude de phases 2 et 3 va durer 18 mois. 200 patients vont participer à l’étude de phase 2 pour vérifier l’innocuité de la molécule, alors que l’étude de phase 3 va comprendre environ 1800 patients. Elle devrait se termine fin 2016.

   
   
   
   
   Le MK-8931 est une molécule qui inhibe une enzyme (beta-secretase 1 ou BACE1) responsable de l’accumulation d’amyloïdes dans le cerveau des patients Alzheimer.

7. Traitements de testostérone: risques cardiaques accrus?

   20 h 12 min Commentaires fermés sur Traitements de testostérone: risques cardiaques accrus?

   L’agence américaine de la santé (FDA) va enquêter sur les risques cardiovasculaires et de mortalité chez les hommes qui prennent des produits contenant de la testostérone, l’hormone masculine dont la mise sur le marché a été autorisée aux États-Unis.

   En effet,  deux études rapportent un risque accru (+30%) de crise cardiaque et d’AVC chez les hommes recevant cette thérapie hormonale.

   «Nous allons réévaluer la sûreté de ces traitements basés sur la publication de deux études », indique la FDA, tout en précisant qu’elle « n’a pas conclu que les traitements à la testostérone accroissent le risque d’attaque cérébrale, de crise cardiaque ou de mort».

   Ce danger potentiel s’expliquerait par le fait que la testostérone stimule la production de globules rouges, ce qui peut augmenter le risque de coagulation en épaississant le sang.

8. AVC : la télémédecine peut réduire les risques

   20 h 08 min Commentaires fermés sur AVC : la télémédecine peut réduire les risques

   Une équipe française (Limoges) a mis en place un protocole de télémédecine chez les patients à risque d’AVC, grâce à un suivi ambulatoire au cours duquel elle peut détecter une fibrillation auriculaire (FA en abrégé; trouble du rythme cardiaque), à l’origine de nombreux AVC.

   Un traitement anticoagulant (par exemple avec le clopidogrel) peut alors être appliqué à titre préventif.

   L’étude rapporte que la télésurveillance a amélioré le diagnostic et le traitement de la FA chez plus d’un tiers des participants. Ces derniers recevaient un holter qu’ils appliquaient sur leur thorax. Les électrocardiogrammes sont alors enregistrés et envoyés au cabinet du médecin qui peut détecter des signaux d’alertes. Le médecin prescrit alors une thérapie anticoagulante.

   Cette étude a porté sur 130 participants, dont 28% ont déjà été victimes d’une FA et 10% d’un AVC, le restant étant à risque de développer une FA (patients hypertendus, diabétiques ou insuffisants cardiaques).

    Source: 16èmes Journées Européennes de la Société Française de Cardiologie.

9. Cognition

   25 février 2014 17 h 00 min Commentaires fermés sur Cognition

   Ensemble des fonctions mentales nécessaire au fonctionnement des personnes.

   Elle comprend la mémoire et l’apprentissage, la vitesse de traitement de l’information, le langage, le raisonnement, le jugement, la résolution de problèmes, la prise de décision et l’attention.
   
   
   
   

10. Neurone

    16 h 56 min Commentaires fermés sur Neurone

    Elément fondamental du tissu nerveux, dont le cerveau. Il sécrète des substances chimiques appelées neurotransmetteurs.

    Dans certaines maladies telle que la maladie d’Alzheimer, les neurones meurent progressivement, d’où le terme de maladies neuro-dégénératives.