Échelle d’agitation de Cohen-Mansfield (agitation)

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L’échelle d’agitation de Cohen-Mansfield (en anglais Cohen-Mansfield Agitation Inventory) est une échelle d’évaluation spécifique des manifestations d’agitation observées en institution.

Cette échelle permet d’évaluer l’efficacité d’un traitement ou des mesures adaptées à ses troubles du comportement.

L’échelle d’agitation de Cohen-Mansfield comporte 29 items (29 comportements d’agitation différents) répartis suivant les différentes formes d’agitation: agitation physique et agitation verbale, chacune associées ou non à de l’agressivité.

L’échelle d’agitation de Cohen-Mansfield

Voici les 29 items que l’examinateur va évaluer chez un malade.

  • Agitation physique non agressive : de 1 à 13
  • Agitation verbale non agressive : de 14 à 17
  • Agitation et agressivité physiques : de 18 à 26
  • Agitation et agressivité verbales de 27 à 29
  1. Cherche à saisir
  2. Déchire les affaires
  3. Mange des produits non comestibles
  4. Fait des avances sexuelles physiques
  5. Déambule
  6. Se déshabille, se rhabille
  7. Attitudes répétitives
  8. Essaie d’aller ailleurs (fugues)
  9. Manipulation non conforme des objets
  10. Agitation généralisée
  11. Recherche constante d’attention
  12. Cache des objets
  13. Amasse des objets
  14. Répète des mots, des phrases
  15. Se plaint
  16. Emet des bruits bizarres
  17. Fait des avances sexuelles verbales
  18. Donne des coups
  19. Bouscule
  20. Mord
  21. Crache
  22. Donne des coups de pied
  23. Griffe
  24. Se blesse, blesse les autres
  25. Tombe volontairement
  26. Lance des objets
  27. Jure
  28. Est opposant
  29. Pousse des hurlements

Cotation de l’échelle

Pour chaque item, la cotation varie de 0 à 7 points en fonction de la fréquence du trouble:

0 point : non évaluable ;

  1. point: jamais;
  2. points: moins d’une fois par semaine ;
  3. points: une à deux fois par semaine ;
  4. points: quelques fois au cours de la semaine ;
  5. points: une à deux fois par jour ;
  6. points: plusieurs fois par jour ;
  7. points: plusieurs fois par heure.

Le score maximum est de 203 points. Un score élevé reflète une agitation intense.

Les symptômes évalués sont très différents d’une échelle d’évaluation des troubles comportementaux à l’autre. Ainsi l’inventaire neuropsychiatrique (NPI) définit l’agitation comme un comportement d’opposition et se trouve noté sous l’item comportement moteur aberrant; de même, la fugue est comprise dans l’agitation de l’échelle de Cohen-Mansfield, alors qu’elle ne figure pas dans le NPI ou la BEHAVE-AD.

Source: Jiska Cohen-Mansfield. Conceptualization of Agitation: Results Based on the Cohen-Mansfield Agitation Inventory and the Agitation Behavior Mapping Instrument. International Psychogeriatrics (1997), 8:309-315.

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