Et si le foie était à l’origine de la maladie d’Alzheimer ?
Le passage dans le sang de protéines toxiques du foie vers le cerveau serait en partie à l’origine de la maladie d’Alzheimer, selon des scientifiques australiens de l’Université Curtin qui ont mené des travaux sur des souris. Suite sur le site de Radio-Canada
L’hyperactivité et la maladie d’Alzheimer ont-ils des points communs ?
Une équipe de chercheurs suisses vient de rapporter une association entre le TDAH et la maladie d’Alzheimer, en étudiant une cohorte de plus de deux millions de personnes liées à leurs parents biologiques.
L’hypothèse d’une hérédité commune a été avancée, bien qu’aucune mutation génétique n’ait été mise en évidence. Suite sur le site de Futura sciences
Alzheimer : l’irrigation du cerveau en cause ?
La fuite vers le cerveau de particules porteuses de graisse transportant des protéines toxiques serait une cause possible d’Alzheimer. Ces petites particules transportant les graisses dans le sang – appelées lipoprotéines -ameneraient les protéines toxiques (protéines amyloïde) dans le cerveau. Suite
Maladie de Parkinson : les techniques pour mieux marcher
Selon une récente étude, il existe sept stratégies différentes améliorant les troubles de la marche chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Cette étude propose une approche personnalisée aux malades dans le cadre de leur rééducation de la marche. Cette étude a porté sur 4324 personnes atteintes de la maladie de Parkinson et souffrant de troubles de la marche invalidants. Suite
Une application québécoise pour prévenir la maladie d’Alzheimer
Jusqu’à 40 % des cas d’alzheimer seraient attribuables à des facteurs de risque modifiables entre 45 et 70 ans. C’est pourquoi Lucilab – une jeune entreprise montréalaise – a créé l’application Luci, destinée à prévenir le déclin cognitif par l’adoption de saines habitudes de vie.
La Dre Sylvie Belleville, neuropsychologue et présidente du comité scientifique de Lucilab, explique que s’il est encore impossible de détecter la maladie quand elle se développe insidieusement dans le cerveau, il est possible en revanche de modifier ses facteurs de risque qui sont déjà identifiés. Suite
AVC : des symptômes d’alerte jusqu’à 10 ans avant l’accident
Certains signes d’alerte pourraient contribuer à identifier précocément les personnes ayant des facteurs de risque importants. L’accident vasculaire cérébral survient de manière soudaine sans signes précurseurs majeurs. Il s’agit d’une urgence médicale absolue. Suite
Prescrire l’activité physique chez les personnes âgées hospitalisées
Dès que des personnes âgées sont hospitalisées, elles perdent leur condition physique « parce qu’elles se retrouvent allongées dans leur lit, ou assises sur une chaise », observe Mylène Aubertin-Leheudre, professeure au Département des sciences de l’activité physique de l’Université du Québec à Montréal et chercheuse au Centre de recherche de l’Institut universitaire de gériatrie de Montréal. Suite
L’anxiété n’épargne pas les personnes âgées
Alors que l’anxiété chez les jeunes fait couler beaucoup d’encre depuis quelques années, l’anxiété gériatrique demeure inconnue du public. Pourtant, les symptômes sont bel et bien les mêmes : pensées anxiogènes constantes, incapacité à fonctionner en raison d’un trop grand stress, maux physiques, phobies ciblées, entre autres. Si l’anxiété est le mal du siècle, elle n’épargne certainement pas les membres de l’âge d’or. Suite
Risque de chute chez les personnes âgées atteintes par la maladie d’Alzheimer
Une étude confirme que les personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer présentent des troubles de l’équilibre et de la marche et un risque de chute supérieurs à ceux qui ne sont pas atteints par la maladie. Suite
Alzheimer : le régime MIND conserverait les fonctions cognitives
Les aînés qui adhèrent au régime MIND semblent en mesure de préserver leur résilience cognitive, même si les protéines caractéristiques de la maladie d’Alzheimer – plaques amyloides et protéines tau – commencent à s’accumuler dans leur cerveau, indique une nouvelle étude américaine.
Le régime MIND combine des éléments du régime méditerranéen et du régime DASH. Il indique dix aliments qu’on devrait privilégier et cinq qu’on devrait éviter. Suite
Les troubles de la marche et de l’équilibre peuvent entraîner des chutes ou des blessures s’ils ne sont pas traités. Les difficultés à marcher peuvent être temporaires ou à long terme, selon la cause.
Que rechercher en cas de troubles de la marche et de l’équilibre
Les symptômes les plus courants incluent :
difficulté à marcher
déséquilibre
Les personnes peuvent souffrir des complications suivantes :
vertiges
étourdissements
mal des transports
vision double
D’autres symptômes peuvent survenir en fonction de la cause ou de la condition sous-jacente.
Causes des troubles de marche et d’équilibre ?
Les causes potentielles de complications temporaires de la démarche ou de l’équilibre comprennent :
blessure
traumatisme
inflammation
douleur
Les difficultés à long terme résultent souvent de problèmes neurologiques musculaires.
Les troubles de la marche et de l’équilibre et de coordination sont souvent causés par des conditions spécifiques, notamment :
certains médicaments, y compris les antihypertenseurs
Le déficit de l’attention responsable de beaucoup de chutes
Contexte : les chutes sont fréquentes chez les personnes âgées souffrant de troubles cognitifs (ex. troubles de l’attention, des fonctions exécutives et des capacités visuelles et spatiales). Ces troubles entraînent non seulement des troubles de l’attention (qui contribuent à une instabilité de la démarche) mais également des comportements impulsifs (par ex. descendre de son lit sans s’assurer au préalable qu’il n’existe pas d’obstacles), définis par les psychologues comme un déficit de jugement avec trois composantes : une composante attentionnelle (le sujet manque de concentration), motrice (le sujet agit sans réfléchir), et non-planifiée (parfois appelée impulsivité cognitive; le sujet est orienté sur le présent et n’anticipe pas).
L’objectif de l’étude a été de déterminer: 1. le pourcentage de chutes liées à l’impulsivité (en anglais impulsivity related falls); 2. le(s) facteurs de risque pouvant prédire ces chutes liées à l’impulsivité.
L’étude a été menée sur 192 patients âgés de 65 ans et plus ayant chuté (les patients traités avec des anxiolytiques ont été exclus de l’étude). L’inattention a été évaluée à l’aide de l’item se rapportant à l’attention et faisant partie de l’outil de dépistage de la sévérité du delirium appelé Confusion Assessment Method. Les facteurs de risque ont été déterminés grâce aux tests cliniques suivants : Fall Risk Assessment, Entrapment Risk Assessment, Delirium Risk Assessment, Confusion Assessment Method et le Braden Scale Assessment.
Résultats: 28% des chutes sont considérées comme des chutes liées à l’impulsivité. Le déficit attentionnel apparaît comme un trouble pouvant prédire ce type de chute. Les auteurs conseillent d’identifier les personnes à risque (c’est-à-dire celles prenant des décisions de manière impulsive, car elles sont en général moins attentives) en utilisant notamment l’item de l’échelle Confusion Assessment Method se rapportant à l’attention (Source: Geriatrics Nursing 2010;31:8-16).
Comment prévenir une récidive de chutes ?
Les chutes représentent la première cause de mortalité chez la femme et la quatrième chez l’homme âgé de 65 et plus. Un tiers des sujets âgés de 65 ans et plus font au moins une chute par an. Elles sont trois plus fréquentes dans une institution médicale qu’au domicile : la moitié des résidents sont affectés contre un tiers de ceux vivant à domicile.
Les chutes représentent un coût médical annuel de plus d’un milliard d’euros (plus de 10 milliards aux États-Unis). Au Canada, les chutes chez les aînés coûteraient chaque année 2,8 milliards de dollars au système de santé, dont un milliard en soins directs (Source santé Canada). Elles présentent également un coût indirect puisque nombre d’entre eux voient leur qualité de vie diminuée : perte d’autonomie et de l’estime de soi, isolement, dépression, peur phobique de chuter de nouveau.
Après avoir géré les conséquences immédiates de la chute, le médecin propose au patient un programme individualisé afin d’empêcher toute récidive. Ce programme offre plusieurs approches : médicale, comportementale, rééducative, etc. Il vise à minimiser les facteurs de risque auxquels est exposé le sujet à risques.
Médicaments et compléments alimentaires
Certains médicaments augmentent le risque de chutes : les somnifères, anxiolytiques et antidépresseurs (+70% d’augmentation), les anti-arythmiques (+60%) et les diurétiques (+10%). Par ailleurs, plusieurs études ont rapporté une augmentation du nombre de chutes chez les individus consommant plus de trois médicaments. Le médecin doit éliminer si possible tout médicament superflu pouvant accroître le risque de chutes. Les suppléments de calcium (1000-1500 mg/jour) /magnésium (500-750 mg/jour; le magnésium permet l’absorption du calcium), vitamine B12 et vitamine D (500-1000 UI/jour) sont conseillés chez les personnes enclines aux fractures et aux chutes à répétition. Ce traitement vise à renforcer la force musculaire et la densité minérale osseuse. Il a été montré qu’un apport en vitamine D réduit de 20% le risque de chutes. Les biphosphonates évitent toute perte osseuse et diminuent le risque de fracture du col du fémur chez les personnes souffrant d’ostéoporose. Le traitement hormonal substitutif de la ménopause et les modulateurs sélectifs des récepteurs aux estrog.nes (par ex. le raloxifène) ont également un effet protecteur sur les os.
La rééducation
Un masseur kinésithérapeute aide le patient à reprendre confiance et à ne pas tomber dans le syndrome post-chute. Ce programme de rééducation doit être personnalisé, c’est-à-dire qu’il tient compte des antécédents médicaux du patient et des circonstances de sa chute. Il comprend :
• Une rééducation de l’équilibre et de la posture en stimulant la sensibilité profonde (exercices pieds nus), exercices de musculation du quadriceps.
• Une amélioration des réflexes de protection.
• Une rééducation du système vestibulaire de l’oreille interne, dont l’altération peut être responsable de certains vertiges. Le vertige de position bénin –responsable de la majorité des cas – est traité par les manœuvres thérapeutiques d’Epley et Sémont.
• Des exercices de verticalisation avec des bandes élastiques pour les individus souffrant d’hypotension orthostatique.
• Une réadaptation à la marche (travail de l’équilibre debout, marche entre deux barres parallèles, puis marche avec appui sans canne).
• Des exercices au sol : le sujet améliore sa mobilité en réapprenant à se retourner sur le ventre, à ramper et à se relever seul.
Suivi psychologique
Le psychologue doit prévenir le syndrome de post-chute observé chez un tiers des personnes âgées : sentiment de dévalorisation, repli sur soi, anxiété provoquée par la peur de récidiver. Certaines personnes âgées ont peur de tomber, bien que n’ayant jamais chuté. Un psychologue/psychiatre peut les aider à déterminer l’origine de cette peur.
Aménagement de son domicile
Les chutes à domicile provoquées par un environnement inadapté sont la cause principale des chutes. Il est donc nécessaire d’aménager son domicile. Voici quelques conseils et suggestions :
• Toilettes : surélever le siège des toilettes s’il est trop bas. Installer des barres d’appui.
• Cuisine : installer des tiroirs et placards à hauteur convenable. Portez des chaussures antidérapantes si le sol est mouillé.
• Salle de bain : l’utilisation d’une douche est préférable à celle d’’une baignoire. Installer un tapis antidérapant dans la douche ou la baignoire. Installer des barres d’appui dans sa baignoire.
• Tapis : fixer le bord des tapis ou paillassons avec du ruban adhésif. Se débarrasser des tapis glissants.
• Ne pas laisser traîner des objets sur le sol, tout particulièrement dans les couloirs. Éviter les pièces désordonnées.
• Installer éventuellement, prises de courant à hauteur.
• Déplacement : réduire les distances en supprimant ou limitant si possible l’accès à la cave, au grenier ou à un étage de votre domicile.
• Communications : se munir d’un téléphone portable/cellulaire et d’un téléphone fixe à un endroit accessible. Les personnes souffrant de malaises peuvent disposer d’une téléalarme reliée à un centre d’appel d’urgence. Ce système est également utile pour les personnes à mobilité réduite enclines à chuter lors d’un court déplacement (du lit à un fauteuil roulant par exemple).
• Lumière : l’éclairage doit suffisamment être puissant. (un conseil adressé particulièrement aux personnes se levant régulièrement la nuit).
• Hanche : les sujets à risques peuvent porter un protecteur de hanche (sorte de culotte avec amortisseurs latéraux). Ces protecteurs diminuent de moitié le risque de fracture de la hanche, mais sont quelque peu inconfortables.
• Lunettes : enlevez vos lunettes de lecture lorsque vous marchez chez vous. Éviter les lunettes à double foyer, car vous apprécierez mal la distance vous séparant de possibles obstacles.
• Chaussures : évitez de porter des pantoufles, des chaussures avec semelles souples/glissantes ou à talons hauts. Une étude indique que la moitié des personnes âgées ayant chuté portaient des chaussures inadaptées.
• Escaliers : bien éclairez vos escaliers. Installez des commutateurs accessibles. Assurez-vous que les marches sont de surfaces égales. Marquez le bord des marches pour les rendre plus visibles. Placez un revêtement antidérapant. Regardez les marches lorsque vous montez ou descendez. La rampe d’escalier doit être à bonne hauteur (environ un mètre) et solidement fixée. Bien faire attention si vous portez des lunettes à double foyer.
Les contentions physiques, immobilisant le patient contre son gré en milieu médicalisé, sont non seulement inefficaces, mais favorisent les chutes et traumatismes, puisqu’elles accélèrent la perte d’autonomie.
Les exercices physiques
Une activité physique régulière et ciblée d’une heure, deux à trois fois par semaine, améliore l’équilibre et la force musculaire, et atténue la démarche chancelante. Les exercices de Tai Chi Chuan (une gymnastique chinoise avec des séries de mouvements lents, précis et rythmés) ou de Tae Kwon Do (un art martial coréen).
Dementia in any form is a punishing disease for people, as it takes a brutal toll on not only those suffering from it, but everybody around them too. As it stands there is no one prevention or cure for dementia, it is, however, still being researched every day to try to find a way to help ward off this.
For the moment, there have been a few great studies which have all pointed towards increased brain activity to help ward off the onset of dementia. While these studies have not given enough certain evidence to be considered effective, there is no harm in keeping an active brain, and it may just help in the long run.
Types Of Cognitive Training
When looking at exercises to keep your brain active, there are 3 main categories to consider:
Memory training – Training your brain to be able to retain information. While it may seem straight forward, how you take in and information will have a lot to do with information processing and could be one of the more difficult kinds of brain training available. Memory training is often considered to be of the most beneficial when trying to ward off dementia related illness.
Reasoning – Reasoning is a skill you will likely most frequently use in everyday life. While reasoning is closely related to memory and information processing, reasoning will dictate your course of action with information you take in. It may sound like the language interpretations that were a part of high school language classes, but every time you think or make a plan, you are to some extent flexing your reasoning muscles.
Information processing – Often overlooked in favour of memory or reasoning training, how quickly and effectively you take in and process information will be vital to your memory and reasoning. Information can only be stored or used if taken in appropriately. This is more reminiscent of the comprehension and is to some extent used more than any other of our main brain functions.
Training Your Brain
There are many types of training one could partake in. Below, we will list a few interesting avenues that are great cognitive training that anybody could partake in.
Puzzles – Puzzles are a great way to exercise your brain. From normal built puzzles which aid in your reasoning skills to puzzle games on pretty much any platform which, depending on the game, can train every aspect we have discussed.
Hobbies – Learning a new hobby like pottery, painting or a musical instrument will be a great way to exercise your brain. Not only will you be practising the above-mentioned categories, but the enjoyment factor will greatly aid in the repetition needed to keep up your training regime. Remember to mix it up. Try leaning a new language as well, when practising one hobby long enough it could become almost muscle memory, in which case it can have diminishing returns.
Social connection – We may not always consider it, but social connection goes a great way in strengthening our minds. Place a few Lucky Creek bets with friends or have a small themed party together.
Is It Worth It?
While there have been studies which favour mental exercise as a suppressant to dementia, the results at this time are just not conclusive. There have not been large enough studies, and the smaller studies have not yielded good enough results to say for certain that cognitive training can aid in the suppression of dementia.
That said, you only stand to gain from mental exercise, even if it may not help as much as we had hoped in warding off dementia, there is no downside to being mentally sharper as you age.
Cancer is nothing short of a plague to the human race, and at the current rate still has no definitive cure in sight. It’s difficult to discuss cancer survival rates as many people don’t succumb in the short term but often fall to this victim in a longer standing.
When a cancer of any nature is involved, a prevention would be far preferable to a cure. To many scientific bodies, Peto’s paradox stands as an interesting avenue of research which could potentially shine some light on methods to prevent cancer in the first place.
What Is Cancer?
In the simplest form possible, cancer is a series of errors and mutations in cell reproduction. Mutations which at a point can bypass the cell’s standard built self-destruct kill switch known as apoptosis and force cells to duplicate and grow wildly. While the body does for the most part pick up on these genetic errors, cancer is a numbers game.
With an average of 300 billion cells being replaced every single day in your body, the miniscule chance of all the correct mutations coming to light in a single cell to cause cancer, suddenly become a lot more realistic. Now that we have a basic understanding of what cancer is, we can explore what Peto’s paradox is and how it may hold some secrets into the prevention of cancer.
Peto’s Paradox
When looking at the number of cells in an animal of any kind, it would make sense that the more cells and the longer the lifespan would mean more cell duplication and more potential for errors. This all meaning, the bigger the animal, the more prone it should be to developing some kind of cancer. Strangely, this is not the case.
As it stands, humans seem to be in the unfortunate sweet spot for cancer. The majority of animals smaller than us tend to get cancer at a rate similar to us, while larger animals are less prone to any type of cancer. Horses do get cancer at a rate close to half that of humans, going even bigger, cancer in elephants is less than a quarter of that for humans. While there has not been enough research to factually state, from what research there is, it seems as though cancer in a bowhead whale is almost unheard of.
What Does This Mean For Us
That’s just the thing, we don’t know yet. Research is still being done as to why large animals don’t get cancer like humans do, once we know why, we can try to figure out how we can use this to hopefully suppress cancer in humans. At the moment, there are a few leading theories:
Cell structure – Not a single point on its own, the particular cell structure ties well into metabolism rates. The main idea being that a particular cell structure could help suppress cancer
Hyper tumours – This relies on the idea that a malfunctioning call may have its own errors on reproduction, creating a secondary cancer which stands to kill the original cancer. This may seem far-fetched but has a good grounding and is currently being further researched.
Genes – One of the more difficult to prove, although genes affect everything from how we look to our skin type. There is a very real possibility that there is just a certain nature of gene which suppresses cancer growth better than what we have.
Peto’s paradox is not the final answer, as there are outliers like the naked mole rate. A win is a win though just like at grandrush.com. In fighting cancer, any research opportunity is a good one, as any progress made stands to change millions of lives for the better.
La mémoire épisodique permet d’encoder, de stoker et de récupérer des souvenirs personnels en tenant compte du contexte spatial et temporel.
La mémoire épisodique peut être par exemple la capacité de se souvenir de ses vacances dans les Alpes l’hiver dernier.
C’est la principale forme de mémoire altérée dans le vieillissement dit pathologique, tel que par exemple la maladie d’Alzheimer.
Les personnes âgées en santé (c’est-à-dire qui ne présentent aucun trouble) ont également une moins bonne mémoire épisodique, par rapport à une personne plus jeune.
Une des raisons est que le sommeil en phase lente, bénéfique pour la consolidation de ce type de mémoire, est plus court chez la personne âgée
Une personne qui présente un déficit de mémoire épisodique a du mal à enregistrer une information, à la stocker et à la restituer.
effectue involontairement plusieurs fois le même achat dans la journée;
répète la même question;
ne sait plus qui elle vient de rencontrer;
ne se souvient plus de l’endroit où elle a garé sa voiture, rangé ses clés, son portefeuille etc;
finit par ne plus se souvenir de ce qu’elle a oublié.
Le cas du patient H.M.
Les connaissances sur le mémoire épisodique ont pris un grand essor avec la cas du patient Henry Molaison (1926-2008), connu sous les intiales H.M., grâce à qui il été permis de distinguer les origines de la mémoire dans le cerveau. Henry Molaison souffrait de graves crises d’épilepsie. En 1953, des chirurgiens ont prélevé une section de tissu de la taille d’un pouce de chaque côté de son cerveau. Les crises ont diminué, mais par la suite Molaison souffrait d’une amnésie permanente. Il pouvait se souvenir de certaines choses – des scènes de son enfance et des événements historiques survenus avant son opération – mais il était incapable de former de nouveaux souvenirs. S’il rencontrait quelqu’un qui quittait ensuite la pièce, en quelques minutes, il n’avait aucun souvenir de la personne.
La chercheuse Brenda Milner a étudié son cas et a montré que son lobe temporal (dont une partie avait été prélevée lors de la chirugie) ne lui permettait plus d’acquérir de nouveaux souvenirs, tout en préservant les souvenirs et autres fonctions cognitives qui étaient antérieurs à son opération.
Un bon fonctionnement de la mémoire épisodique repose sur un bon fonctionnement de l’hippocampe, une structure du cerveau impliquée dans la mémoire et l’apprentissage. Ce dernier fait partie d’un réseau appelé circuit de Papez situé dans le système limbique.
Chez une personne âgée en bonne santé, il y un défaut d’encodage, c’est-à-dire un mauvaise mémorisation d’une nouvelle information captée par les organes des sens., du fait notamment d’une baisse de l’attention. Les stratégies de récupération de l’information sont également moins efficaces. Il n’existe en revanche peu de déficit de stockage de l’information.
Le médecin recense les antécédents médicaux et l’historique de la plainte du patient, et recherche des symptômes fréquemment rencontrés chez le patient âgé : perte nutritionnelle, apathie, troubles de la posture, douleurs, etc.
Il teste sa capacité à se situer dans le temps et l’espace.
Le patient peut alors effectuer un test (par exemple le Questionnaire de Mac Nair) qui lui permet d’apprécier la manière dont il perçoit la qualité de sa mémoire dans sa vie quotidienne.
Le médecin s’assure que ses capacités de jugement, déraisonnement, visuelles, spatiales sont intactes avant de lui faire passer un test plus spécifique d’évaluation de la mémoire épisodique.
Il existe des tests plus ou moins spécifiques d’évaluation de la mémoire qui sont:
Le trouble (ou état) de stress post-traumatique est un problème de santé mentale déclenché par un événement terrifiant, qu’il soit vécu ou témoin. Les symptômes peuvent inclure des cauchemars et un état d’anxiété sévère, ainsi que des pensées incontrôlables reliées à l’événement.
La plupart des personnes qui traversent des événements traumatisants peuvent avoir des difficultés temporaires à s’adapter et à faire face, mais avec du temps et de bons soins adaptées, elles s’améliorent généralement. Si les symptômes s’aggravent, durent des mois, voire des années, ils interfèrent avec le fonctionnement quotidien. La personne souffre lors de trouble d’état de stress post-traumatique.
Plus de 90 % des personnes souffrant d’un trouble mental sévère et persistant ont été exposées à un événement traumatique dans leur vie.
Les personnes agées ne sont pas plus à risque que les jeunes de développer un état de stress post-traumatique. Elles semblent même meux s’adapter. Les facteurs de stress rencontrées par les personnes âgées plus spécificquement sont :
Le deuil d’un proche
Le sens donnée aux expériences de la vie
La perte de sens
La perte de soutien social.
Dans la population général, les personnes plus à risque de souffrir d’un état de stress post-traumatique sont :
Les victimes de viol
Les militaires exposés au combat
Les victimes d’accidents de la route
Les intervenants de première ligne (policiers, pompiers et ambulanciers)
Critères diagnostiques de l’état de stress post-traumatique selon le manuel psychiatrique américain DSM-5
Le diagnostic de stress post-traumatique ne peut être posé qu’un mois après l’exposition à un événement traumatique (p. ex. viol, accident de voiture etc.).
Ces critères s’appliquent aux individus de plus 6 ans.
A. Exposition à la mort, à des blessures graves, ou à des violences sexuelles d’au moins une des façons suivantes :
Etre exposé directement l’événement traumatique.
Être témoin d’un ou plusieurs événements traumantique.
Apprendre que l’événement traumatique soit survenu à un membre de la famille proche ou un ami proche. Note : En cas de décès ou de danger de décès d’un membre de la famille ou d’un ami, l’événement doit avoir été violent ou accidentel.
Etre exposé de manière répétée ou extrême aux détails pénibles de l’événement traumatique. Note : Le critère A4 ne s’applique pas à l’exposition par le biais des médias électroniques, de la télévision ou d’images.
B. Présence d’un (ou plusieurs) des symptômes envahissants suivants associés à l’événement traumatique, ayant débuté après ce dernier :
Souvenirs pénibles récurrents, involontaires, et envahissants de l’événement traumatique, provoquant un sentiment de détresse.
Rêves répétitifs pénibles dans lesquels le contenu et/ou l’affect sont liés à l’événement traumatique.
Réactions dissociatives (p. ex. scènes rétrospectives) dans lesquelles le contenu est lié à l’événement traumatique.
Sentiment de détresse psychologique lors de l’exposition à des indices évoquant l’événement traumatique.
Réactions physiologiques marquées à des indices internes ou externes évoquant ou ressemblant à un aspect de l’événement traumatique.
C. Évitement persistant des stimuli associés à l’événement traumatique ayant débuté après sa survenue, comme en témoigne(nt) la présence d’une ou les deux manifestations suivantes :
Évitement ou efforts pour éviter les souvenirs, les pensées ou les sentiments pénibles liés à l’événement traumatique.
Évitement ou efforts pour éviter les rappels externes qui rappellent des souvenirs, des pensées ou des sentiments pénibles associés à l’événement traumatique.
D. Altérations négatives des cognitions et de l’humeur associées à l’événement traumatique, ayant débuté ou s’étant aggravées après ce dernier, comme en témoignent deux (ou plus) des manifestations suivantes :
Incapacité de se rappeler un aspect important de l’événement traumatique.
Croyances ou attentes négatives persistantes ou exagérées concernant soi-même, les autres, ou du monde (par exemple, « Je suis mauvais », « On ne peut faire confiance à personne »).
Distorsions cognitives persistantes concernant la cause ou les conséquences de l’événement traumatique qui amènent l’individu à se blâmer ou à blâmer d’autres personnes.
État émotionnel négatif persistant (par exemple, peur, horreur, colère, culpabilité ou honte).
Réduction marquée de l’intérêt ou de la participation à des activités importantes.
Sentiment de détachement ou de se sentir étranger vis-à-vis des autres.
Incapacité persistante de ressentir des émotions positives (par exemple, incapacité à éprouver du bonheur, de la satisfaction ou des sentiments affectueux).
E. Altérations marquées dans l’activation et la réactivité associées à l’événement traumatique, ayant débuté ou s’étant aggravées après ce dernier, comme en témoignent deux (ou plus) des manifestations suivantes :
Comportement irritable et accès de colère généralement sous forme d’agression verbale ou physique envers des personnes ou des objets.
Comportement irréfléchi ou autodestructeur.
Hypervigilance.
Réaction de sursaut exagérée.
Problèmes de concentration.
Troubles du sommeil (par exemple, difficultés à s’endormir ou sommeil agité).
F. La perturbation (critères B, C, D, et E) dure plus que 1 mois.
G. La perturbation entraîne une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement au niveau social, professionnel ou autres domaines importants.
H. La perturbation n’est pas imputable aux effets physiologiques d’une substance (par exemple, médicaments, alcool) ou d’une autre maladie.
La mémoire de travail est la mémoire à capacité limitée qui permet de garder des information en mémoire quelques secondes. Par exemple, retenir par oral un numéro de téléphone avant de le composer ou se souvenir de l’objet que l’on doit aller récupérer lorsque l’on descend à la cave.
Elle travaille avec des « auxiliaires » qui permettent le stockage d’informations spatiales et verbale, la manipulation d’images mentales et la gestion des doubles tâches. Elle intervient dès lors qu’un contrôle et un partage de l’attention sont requis par les demandes de l’environnement.
Selon le modèle proposé par le scientifique Alan Baddeley (université de Cambridge), cette forme de mémoire comprend un système central de gestion des ressources de l’attention (administrateur central) et des sous-systèmes de maintien et de de traitement impliqué dans l’enregistrement de l’information verbale (boucle phonologique) et visuo-spatiale. C’est l’administrateur central qui est déficitaire dans la maladie d’Alzheimer.
Pour résumer:
Une boucle pholnologique qui maintient l’information verbale (p. ex j’enregistre verbalement un numéro de tétélphone)
Un système visuel et spatial qui a les même caractéristiques que la boucle phonologique mais qui est chargé d’enregistrer les informations visuelles et spatiales.
Un administrateur central qui est chargé de porter une attention à l’information.
L’arthrite est une maladie difficile à traiter qui fait souffrir des centaines de milliers de personnes dans le monde. Heureusement, des recherches avancées sur le cannabidiol ont démontré l’efficacité de la molécule du cannabis pour diminuer les symptômes de cette maladie inflammatoire. Il s’avère en effet que l’huile de CBD soit l’un des meilleurs traitements pour soulager l’arthrite. Comment s’en procurer et comment l’utiliser pour apaiser les douleurs de l’arthrite ? Eléments de réponses.
Weedy : un professionnel des produits CBD contre l’arthrite
Comme le CBD est un produit réglementé, il faut s’en procurer auprès d’un professionnel. Parmi les meilleurs fournisseurs du moment, il y a le spécialiste du CBD Weedy qui propose des produits de qualité. La boutique en ligne vous propose des produits à base de cannabidiol 100% légal. Ce qui veut dire que les taux de la molécule utilisée est inférieur à 0,2% pour l’ensemble de ses produits.
Sur le site, vous pouvez trouver toutes sortes d’articles que vous pouvez commander en toute discrétion. Aussi, vous avez la possibilité de suivre votre commande qui arrivera en moyenne dans les 24 à 72 heures suivant votre commande.
Tout une gamme de produit à base de CBD, dont l’huile de massage pour soulager l’arthrite vous est proposée. Appliquée sur les parties douloureuses, l’huile de CBD apaise les douleurs aigües. Il s’agit de la solution la plus intéressante du moment pour traiter cette pathologie. Bien que le CBD agit principalement sur les symptômes, non pas la maladie, il demeure toutefois d’une grande aide pour les souffrants de la maladie.
L’anti-inflammatoire naturel le plus efficace contre l’arthrite
Le plus souvent, ce sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens qui sont utilisés pour calmer les symptômes. Toutefois, les inflammations provoquées par l’arthrite peuvent avoir des causes multiples et se manifester de plusieurs manières. En conséquence, les soins dépendent aussi en grande partie de ces facteurs.
Les corticoïdes font aussi partie des soins pour soulager les douleurs de l’arthrite. Seulement, ces traitements engendrent souvent des effets secondaires plus ou moins violents. En effet, les anti-inflammatoires chimiques peuvent affecter la digestion, affaiblir les muscles ou encore provoquer des complications oculaires. Ce qui constitue des risques conséquents pour les patients à risque.
En revanche, il n’y a pas d’effet secondaire avec le CBD, le cannabidiol présentant des particularités anti-douleur et anti-inflammatoire naturelles. Ainsi, l’huile de CBD ou les gels sont les meilleurs remèdes pour apaiser l’arthrite, en particulier l’arthrite chronique. En effet, la molécule de cannabis agit directement sur le système endocannabinoïde. Cela va aider le corps à profiter à nouveau de son homéostasie naturelle. Il stimule aussi les cellules anti-inflammatoires pour soulager les douleurs.
Le CBD pour traiter l’arthrose
Arthrose et arthrite peuvent prêter à confusion tant les pathologies sont similaires. Cependant, il y a bien une distinction entre l’arthrose, qui est une atteinte mécanique de l’articulation, et l’arthrite, qui est une atteinte inflammatoire. Mais la bonne nouvelle est que le CBD est aussi en mesure de traiter la douleur pour les deux maladies. En effet, le principe actif du CBD est aussi efficace pour traiter la douleur neuropathique articulaire de l’arthrose.
The neurotransmitter, often called a chemical messenger, is a molecule used by the nervous system to transmit messages between neurons or from neurons to muscles.
It is released at the end of neurons.
The neurotransmitter is one of the main protagonists of synaptic transmission.
More than fifty have been identified to date.
Communication between two neurons occurs in the synaptic cleft (the small space between the synapses of neurons).
The electrical signals that have traveled along the axon are converted into chemical signals by the release of neurotransmitters, eliciting a specific response in the downstream neuron, due to the neurotransmitter’s interaction with its receptor.
Neuromodulators are a bit different, as they are not limited to the synaptic gap between two neurons and therefore can affect a large number of neurons at once. Neuromotransmitters therefore regulate populations of neurons.
Most neurotransmitters are either small molecules of amines, amino acids, or neuropeptides.
To date, there are a dozen known small molecule neurotransmitters and over 100 different neuropeptides.
These chemicals and their interactions are involved in countless functions of the nervous system as well as in the control of bodily functions.
A neuron and its synaptic termination are identified by the neurotransmitter they produce and release: for example, a cholinergic neuron is a neuron that releases the acetylcholine neurotransmitter at its synapses.
Here are the main neurotransmitters, with their abbreviations and the corresponding qualifier in parentheses:
Neurotransmitter
Abbreviation
Qualifier
Acetylcholine
ACh
cholinergic
Dopamine
DA
dopaminergic
Noradrenaline
NA
noradrenergic
Serotonin
5-HT
serotonergic
Glutamate
Glu
glutamatergic
Gamma aminobutyric acid
GABA
gabarergic
A neurotransmitter influences a neuron in three ways: excitatory, inhibitory, or modulatory.
An excitatory neurotransmitter promotes the generation of an electrical signal called an action potential in the receptor neuron, while an inhibitory neurotransmitter prevents it. Whether a neurotransmitter is excitatory or inhibitory depends on the receptor to which it binds.
Examples of excitatory or inhibitory neurotransmitters
Neurotransmitter
Acetylcholine
Excitatory
Dopamine
Excitatory
Noradrenaline
Excitatory
Serotonin
Excitatory
Glutamate
Excitatory
GABA
Inhibitor
Neurotransmitters perform various functions in the brain when released; here are the main ones:
Neurotransmitter
Functions
Acetylcholine
Promotes attention, memory and learning Stimulates skeletal muscle contraction Dilation of the vessels Contraction of the bronchi, pupil, intestines Bradycardia (heart) Stimulates the excretion of certain hormones
Dopamine
Controls motor skills and psoture Coordinates certain cognitive and emotional processes Promotes attention Modulates mood Plays a role in addiction
Noradrenaline
Controls vigilance Promotes attention Adjusts certain behaviors such as stress, emotion Acts as a hormone in the blood by stimulating the contraction of blood vessels and increasing the heart rate.
Serotonin
Regulates mood Regulates the circadian cycle Pain control Regulates temperature Regulates appetite
Glutamate
Promotes long-term learning and memorization of information, plasticity of brain synapses
FRONT
Decreases the excitability of neurons It is mainly present in the neurons of the cortex. Contributes to motor control and vision.
An alteration in their function causes disturbances in the brain, causing disorders – cognitive, psychological and behavioral – depending on the neurotransmitter involved.
Here are some examples of neurotransmitters whose decrease or increase is associated with disorders or diseases.
Neurotransmitter
Alteration
Disorders and illnesses
Acetylcholine
Decrease
Alzheimer’s disease, Parkinson disease
Dopamine
Decrease
Parkinson disease
Dopamine
Increase
Schizophrenia and other psychotic disorders
Noradrenaline
Decrease
Alzheimer’s disease, Depression
Serotonin
Decrease
Depression
Glutamate
Increase
Stroke, Alzheimer’s disease
FRONT
Decrease
Epilepsy
What happens to neurotransmitters?
The neurotransmitters released by the vesicles will diffuse into the synaptic cleft in which:
They are degraded by enzymes , proteins that can be compared to scissors cutting in half a neurotransmitter to inactivate it.
They are re-captured by molecules (called transporters ) located on the membrane of the presynaptic neuron. These transporters ‘pump’ neurotransmitters for reuse. The neuron thus saves the synthesis of neurotransmitter. In general, the greater the release of neurotransmitter, the greater the activity of transporters.
They bind to proteins (called receptors ) located on the membrane of the presynaptic and postsynaptic neuron.
Receptors located on the membrane of the presynaptic neuron (called presynaptic receptors) control the release, synthesis and reuptake of the neurotransmitter.
The remaining amount of neurotransmitter (that is to say the amount that has not been degraded or recaptured) will bind to receptors located on the membrane of the postsynaptic neuron (we speak of postsynaptic receptor).
Binding of the neurotransmitter with its receptor will lead to a physiological effect (e.g. muscle contraction if the released neurotransmitter is acetylcholine
Where and how are they synthesized ?
They are synthesized by neurons in the nerve ending and / or the cell body. In the latter case, the chemical messenger migrates freely or is transported through the vesicles to the synaptic termination.
This synthesis is done from other molecules (called precursors) called substrates and involves (synthetic) enzymes which accelerate these reactions.
Here is a summary of the fate of a neurotransmitter:
When the nerve impulse arrives at the end of the neuron (1), the vesicles (2) release the neurotransmitters (3) into the synaptic cleft. These neurotransmitters will attach to receptors (4) located on the other neuron, inducing an electric current (5).
Le trouble de la personnalité limite (borderline) est un trouble de santé mentale qui affecte la façon dont on pense et dont on perçoit les autres. On a des difficultés à contenir ses émotions ou à maîtriser ses impulsions.
Le trouble de la personnalité limite est un trouble mental grave caractérisé par une incapacité à gérer efficacement ses émotions. Les relations sont affectées. Il débute généralement à l’adolescence ou au début de l’âge adulte. Image par Sascha Milk de Pixabay
Le trouble de la personnalité limite provoque des problèmes de
fonctionnement au quotidien. Cela comprend des problèmes d’image de soi,
des difficultés à gérer ses émotions et son comportement.
La personne a une peur intense de l’abandon ou de l’instabilité
et a du mal à tolérer la solitude.
Une colère inappropriée, une impulsivité et des sautes d’humeur
fréquentes peuvent éloigner les autres, même si la personne souhaite avoir des
relations aimantes et durables.
Le trouble de la personnalité limite commence généralement au
début de l’âge adulte. La maladie semble s’aggraver chez le jeune adulte
et peut s’améliorer progressivement avec l’âge.
De nombreuses personnes atteintes de ce trouble s’améliorent avec le temps et avec l’aide d’un traitement et peuvent apprendre à vivre une vie satisfaisante.
Historique
Le psychiatre Pinel décrit des personnes qui présentent des crises de colère et de violence, sans pour autant être aliénées. Par la suite, d’autres psychiatres ont décrit différents types de personnalité : shizoide, cyclothymique, asthénique et autistique.
C’est à partir des années 30 que le concept de trouble de la personnalité entre la névrose et la psychose a été élaborée. Ce terme a été utilisé pour la première fois par Stern en 1938.
Les deux premiers manuels de psychiatrie proposent des types de personnalités : paranoide, schizoide, cyclothymique et sociopathique.
Epidémiologie
La prévalence des différentes formes de personnalité limite se situe entre 0,5% (personnalité narcissique) et 2% (personnalité obsessionnelle-compulsive). Les autres prévalences se situent entre ces pourcentages (schizoide, schizotypique, histrionique, antisociale, narcissique, .vitante, dépendante).
La présence d’autres troubles psychiatriques est très courant.
Les personnalités bizarres et excentriques présentent des troubles psychotiques, mais aussi des trobules de comportements perturbateurs et anxieux.
Les personnalités intenses et dramatiques présentent des troubles de l’humeur et de contrôle des impulsions.
Les personnalités anxieuses présentent des troubles anxieux et dépressifs.
Symptômes de la personnalité borderline
Le trouble de la personnalité limite affecte ce que vous
ressentez pour vous-même, vos relations avec les autres et votre comportement.
Les signes et symptômes peuvent inclure:
Une peur intense de l’abandon, allant même jusqu’à des
comportements extrêmes pour éviter une séparation ou un rejet réel ou
imaginaire.
Un modèle de relations intenses instables, comme l’idéalisation
de quelqu’un à un moment, puis le fait de croire soudainement que la personne
n’est pas la bonne personne.
Changements rapides de l’identité de soi et de l’image de soi.
Périodes de paranoïa liée au stress et de perte de contact avec
la réalité, d’une durée de quelques minutes à quelques heures.
Comportement impulsif et risqué, comme le jeu, la conduite
imprudente, les rapports sexuels non protégés, les dépenses inconsidérées, la
consommation de drogues ou le désire de briser un bon parcours (par ex. quitter soudainement un bon emploi).
Menaces ou comportements suicidaires ou automutilation, souvent
en réponse à la peur de la séparation ou du rejet.
De larges sautes d’humeur d’une durée de quelques heures à
quelques jours.
Sentiments continus de vide
Colère inappropriée et intense, telle que perdre fréquemment son
sang-froid, être sarcastique ou amer ou avoir des bagarres physiques
Causes du trouble de la personnalité limite
Comme pour les autres troubles de santé mentale, les causes du trouble de la personnalité limite ne sont pas entièrement compris. En plus des facteurs environnementaux – tels que des antécédents de maltraitance ou de négligence envers les enfants – le trouble de la personnalité limite peut être lié à :
La génétique.
Anomalies cérébrales. Certaines recherches ont montré des changements dans certaines zones du cerveau impliquées dans la régulation des émotions, l’impulsivité et l’agression.
Certains médecins ont émis l’hypohtèse que des triats de personnalité présents dès l’enfance peuvent être des facteurs de risque : comportement agressif dès la maternelle, phobie sociale.
Les études de neuroimagerie ont rapporté chez certains patients une augmentation de la taille des ventricules cérébraux et une légère atrophie du lobe frontal. Cependant, l’activité du lobe frontal est préservée.
Ches les adultes souffrant de trouble de personnalité limite, il a été également rapporté que les volumes de certaines structures du système limbique – amygdale, hippocampe – sont diminuées. L’activité de l’amygdale serait plus importante chez ces personnes lorsqu’on leur présente des images émotionnellement chargées.
Selon certaines psychologues, le trouble de la personnalité serait l’expression extrême de traits de personnalité que l’on observe dans la population en général. Ces traits de personnalité ont notammenet été décrits par McCrae $ Costa avec le modèle Big Five (1990).
Ouverture à l’expérience : appréciation des idées nouvelles, originales, de l’aventure…
Caractère consciencieux: fiabilité, ordonné, rigoureu, respecteux des normes…
Extraversion : jovial, fonceur, facilité à s’exprimer…
Névrotisme : tendance à la détresse, l’anxiété, à la tristesse et/à la colère
Les individus avec une trouble de personnalité limite on un niveau élevé de névrotisme.
Facteurs de risque
Certains facteurs liés au développement de la personnalité
peuvent augmenter le risque de développer un trouble de la personnalité
limite. Ceux-ci inclus:
Prédisposition héréditaire. Vous courez peut-être un risque plus élevé si un parent proche – votre mère, votre père, votre frère ou votre sœur – a le même trouble ou un trouble similaire.
Une enfance stressante. De nombreuses personnes atteintes de ce trouble déclarent avoir été victimes de violence sexuelle ou physique.
Il existe d’autres facteurs qui, hormis les expériences d’abus, augmentent le risque de trouble de personnalité limite:
Faible niveau socio-économique.
Mauvaise entente entre parents.
Conduites antisociales des parents.
Maladie ou décès d’un ou des deux parents en bas âge.
Facteurs associés à un manque d’attachement parent-enfant : punitions trop sévères, grossesse non désirée, faible proximité physique ou psychologique avec la mère ou le père.
Complications
Le trouble de la personnalité limite peut endommager de nombreux
domaines de la vie. Cela peut affecter négativement les relations intimes,
l’emploi, l’école, les activités sociales et l’image de soi, entraînant:
Changements ou pertes d’emploi répétés.
Études non achevées.
Problèmes avec la justice, tels qu’une peine de prison.
Relations conflictuelles, stress conjugal ou divorce.
Automutilation (coupure ou brûlure) et hospitalisations
fréquentes.
Implication dans des relations abusives.
Grossesses non planifiées, infections sexuellement transmissibles,
accidents de la route et bagarres dues à des comportements impulsifs et à
risque.
Tentative de suicide ou suicide.
De plus, ce trouble s’accompagne d’autres troubles de santé
mentale, tels que:
Un diagnostic de trouble de la personnalité limite est généralement posé chez les adultes et non chez les enfants ou les adolescents. En effet, ce qui semble être des signes et des symptômes de trouble de la personnalité limite peut disparaître à mesure que les enfants deviennent plus matures.
Les critères diagnostiques sont établis selon le modèle de classification du manuel DSM-5 qui est le suivant :
Tous les individus présentent les traits (différents de troubles) de personnalité suivants (identité, autodétermination, empathie, intimité) qui sont associés à différents domaines et à des niveaux différents :
Niveau 0 : peu ou pas d’altération
Niveau 1 : un certain niveau d’altération
Niveau 2 : altération moyenne
Niveau 3 : altération grave
Niveau 4 : altération extrême
Domaine 1 : Affectivité négative
Expériences fréquentes et intenses d’une large gamme d’émotions négatives
Labilité émotionnelle
Tendance anxieuse
Insécurité liée à la séparation
Tendance à la soumission
Hostilité
Persévération
Dépressivité
Méfiance
Affectivité restreinte
Domaine 2 : détachement
Retrait des interactions interpersonnelles et restriction de l’expérience et de l’expression affectives.
Retrait
Evitement de l’intimité
Anhédonie
Dépressivité
Affectivité restreinte
Méfiance
Domaine 3 : antagonisme
Comportements qui mettent l’individu en désaccord avec autrui, avec un sens exagéré de sa propre importance.
Tendances manipulatoires
Malhonnêteté
Sentiment de grandeur, de supériorité, que tout lui est dû
Recherche d’attention
Dureté, insensibilité
Domaine 4 : désinhibition
Irresponsabilité : ne suit pas ses engagements, ne respecte pas ses promesses…
Impulsivité : agit sur un coup de tête, difficulté à élaborer et à suivre des plans…
Distractibilité : difficulté à se concentrer…
Prise de risque : s’engage dans des activités dangereuses, poursuite imprudente d’objectifs…
Traitement
Le trouble de la personnalité limite est principalement traité
par psychothérapie, mais des médicaments peuvent être prescrits.
Le médecin peut également recommander une hospitalisation si la
sécurité du patient est menacée.
Le traitement peut aider à faire face à la maladie. Il est
également nécessaire de se faire soigner pour tout autre trouble de santé
mentale qui survient souvent avec un trouble de la personnalité limite, tel que
la dépression ou la toxicomanie.
Psychothérapie
La psychothérapie – également appelée thérapie par la parole –
est une approche de traitement fondamentale pour le trouble de la personnalité
limite. Les objectifs de la psychothérapie sont :
De se concentrer sur sa capacité actuelle à fonctionner
D’apprendre à gérer ses émotions
Réduire l’impulsivité en observant ses sentiments plutôt qu’en
agissant sur eux
Travailler à améliorer ses relations en étant conscient de ses
sentiments et de ceux des autres
Les types de psychothérapie qui se sont révélés efficaces incluent:
Thérapie comportementale dialectique. Proposée par Linehan , cette thérapie a montré son efficacité chez les personnes avec des difficultés relationnelles, puis dans les troubles mentaux liés aux substances ou les troubles alimentaires. C’est une approche qui propose des interventions visant à apporter des changements (résolution de problèmes) et à accepter ses troubles. La période de traitement est d’au moins un an.
Thérapie centrée sur le schéma.
Thérapie basée sur la mentalisation quimet l’accent sur la réflexion avant de réagir.
Médicaments
Certains médicaments peuvent aider à soulager les symptômes ou
les problèmes concomitants tels que la dépression, l’impulsivité, l’agressivité
ou l’anxiété. Les médicaments incluent des antidépresseurs, des
antipsychotiques ou des médicaments stabilisateurs de l’humeur.
Hospitalisation
Parfois, il est nécessaire d’avoir besoin d’un traitement plus
intense dans un hôpital ou une clinique psychiatrique. L’hospitalisation
peut également protéger le patient de l’automutilation ou des comportements
suicidaires.
Rétablissement
Apprendre à gérer ses émotions, ses pensées et ses comportements
prend du temps. La plupart des gens s’améliorent considérablement, mais
ils peuvent toujours lutter contre certains symptômes du trouble de la personnalité
limite.
Les chances de succès augmentent lorsque le patient consulte un
professionnel de la santé mentale qui a de l’expérience dans le traitement du
trouble de la personnalité limite.
