Parkinson : la marche régulière peut réduire les symptômes de la maladie

Alzheimer : trop d’échecs en phase clinique

Moins les seniors dorment, plus leur cerveau vieillit rapidement

Parkinson : une nouvelle méthode pour dépister la maladie ?

AVC cryptogénique : comment prévenir une récidive

Majeurs vulnérable : création de cabinets de gestion de patrimoine en France

Stress et AVC : comment expliquer le lien

Sondage : la maladie d’Alzheimer encore méconnue

Un casque pour déterminer le type d’AVC

Parkinson : la thérapie cellulaire est une approche prometteuse

Author Archives: Stéphane Bastianetto

  1. Parkinson : la marche régulière peut réduire les symptômes de la maladie

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    marche parkinsonUne marche de 45 minutes tous les deux jours améliore les fonctions motrices et l’humeur des personnes atteintes d’une forme légère à modérée de la maladie de Parkinson. Elle réduit également réduire la fatigue.

    « Ces résultats suggèrent que la marche est un moyen facile pour diminuer les symptômes et améliorer la qualité de vie des malades », déclare l’un des auteurs de l’étude (Dr Uc, Université de l’Iowa, États-Unis).

    Les 60 participants ont pris part à des séances de marche d’intensité modérée (environ 3,3km en 45 minutes)  trois fois par semaine et pendant 6 mois. Dans le même temps, ils ont passé des tests mesurant leurs fonctions motrices et cognitives ainsi que leur humeur et leur état de fatigue.

    Les test ont indiqué que ces marches régulières amélioraient les fonctions motrices de 15%, l’attention de 14% et réduisait la fatigue de 11%.

    Le médecin précise que « les personnes atteintes d’une maladie de Parkinson d’intensité légère à modérée peuvent marcher de manière autonome et, par conséquent, suivre en toute sécurité des séances d’exercice physique recommandées pour les adultes en bonne santé ».

    Source: E. Y. Uc et coll. Phase I/II randomized trial of aerobic exercise in Parkinson disease in a community setting. Neurology, juillet 2014.

  2. Alzheimer : trop d’échecs en phase clinique

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    essai cliniqueUne étude publiée dans un journal spécialisé dans la maladie d’Alzheimer pointe le nombre très élevé d’essais cliniques qui se sont soldés par un échec.  

    Depuis 2003, seul un médicament – la mémantine – a été approuvé. Quatre cent treize essais cliniques, réalisés entre 2002 et 2012, ont évalué l’efficacité de 244 composés.

    Selon les chercheurs, 99,6% d’entre eux ont conclu que la molécule n’était pas plus efficace que le placebo pour traiter la maladie d’Alzheimer.

    Les résultats des 1438 essais cliniques portant sur le cancer ont enregistré de meilleurs résultats avec un taux d’échec de 89%, ce qui incite les laboratoires à plus investir dans la recherche sur le cancer que dans les neurosciences.

    Source: Alzheimer’s Research & Therapy, juillet 2014.

  3. Moins les seniors dorment, plus leur cerveau vieillit rapidement

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    sommeil2Des chercheurs de l’Université de Singapour (Duke-NUS Medical School) ont montré que les personnes qui dormaient moins que la moyenne présentaient un vieillissement cérébral accéléré.

    Ils ont examiné les données de 86 chinois âgés d’au moins 55 ans et qui ont subi un examen d’imagerie par résonance magnétique. En parallèle, les participants ont effectué, tous les deux ans, des tests neuropsychologiques mesurant leur performance cognitive.

    Résultats : ceux se dormaient le moins longtemps présentaient des ventricules plus larges (ce qui reflète une perte de neurones ou de contacts entre neurones). De plus leur performance cognitive était moins bonne.

    Les résultats démontrent également que la durée optimale de sommeil pour obtenir les meilleures performances cognitives est de 7 heures.
    Source: June C. et call. Sleep Duration and Age-Related Changes in Brain Structure and Cognitive Performance. SLEEP, juin 2014.

  4. Parkinson : une nouvelle méthode pour dépister la maladie ?

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    tdbzDes chercheurs taïwanais (Hôpital mémorial Chang Gung) auraient mis au point une méthode pour dépister précocement la maladie de Parkinson, grâce à l’utilisation d’une technique de neuroimagerie appelée tomographie AV-133.

    Ce dépistage précoce permettra au patient d’être traité le plus efficacement possible, mais aussi d’évaluer l’efficacité des traitements prescrits.

    Selon l’auteur principal de l’étude, cette technique d’imagerie cérébrale pourrait être utilisée pour diagnostiquer certains troubles du comportement.

    Source: Parkinson disease: (18)F-DTBZ PET tracks dopaminergic degeneration in patients with Parkinson disease. Nature Reviews Neurology, mai 2014.

  5. AVC cryptogénique : comment prévenir une récidive

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    fibrillation atrialeUn AVC a été diagnostiqué chez Monsieur Tremblay quelques jours après s’être levé la nuit, déambulant dans la cuisine et ne pouvant lire l’heure sur le four à micro-onde. Monsieur Tremblay fait partie de ces 25% de patients qui ont subi un AVC ischémique cryptogénique – c’est-à-dire sans cause identifiée malgré une évaluation complète.

    Certains médecins estiment que chez ces patients, la fibrillation auriculaire (FA; la forme la plus commune de battement cardiaque anormal), peut arriver sans que le patient s’en aperçoive, provoquant un AVC.

    La FA augmente le risque de formation de caillots dans le cœur qui peuvent par la suite se déplacer dans le cerveau et causer un AVC.

    Des chercheurs ont mené un essai clinique sur quatre ans avec 441 personnes. La moité des patients ont bénéficié d’un moniteur cardiaque qui enregistre les battements du coeur et permet d’informer les médecins par internet si les débattements deviennent anormaux.

    Les résultats ont montré que, grâce à cet appareil,  30 % des personnes avec un AVC cryptogénique avait une FA détectée dans l’intervalle de trois ans. Au vu de ces résultats, ces patients ont reçu un anticoagulant enfin de les prévenir d’un autre AVC.

    « Nous avons trouvé que l’utilisation de moniteur pour détecter un FA est bien mieux que les tests habituels que nous utilisions auparavant », déclare un professeur de médecine et un des auteurs de l’étude.

    Même si la personne ne souffre pas de FA, le simple fait d’avoir cet appareil la réconforte et la rend moins nerveuse, poursuit-il.

    Source: David J. Gladstone et coll. Atrial Fibrillation in Patients with Cryptogenic Stroke. New England Journal of Medicine, 2014; 370: 2467.

  6. Majeurs vulnérable : création de cabinets de gestion de patrimoine en France

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    serenalisSERENALIS Group lance PRUDALIS, une structure nationale dédiée à la protection du patrimoine des personnes vulnérables.

    Cette structure propose des réponses adaptées aux problèmes patrimoniaux rencontrés par les majeurs protégés et les personnes en perte d’autonomie, mais aussi par les familles et les professionnels dans la gestion patrimoniale des personnes vulnérables.

    Plus de 800.000 personnes sont placées sous protection en France du fait de leur vulnérabilité. Les familles ou à défaut à des professionnels (Mandataires Judiciaires à la Protection des Majeurs) sont chargés de leur protection.

    Plus d’un million de personnes de plus de 60 ans seraient en situation de dépendance en France. 

  7. Stress et AVC : comment expliquer le lien

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    artere-carotideDeux études expliqueraient pourquoi le stress augmente le risque d’infarctus et d’AVC.

    Selon la première publiée dans Nature Medicine, le stress chronique augmente le nombre des globules blancs.

    Ce niveau anormalement élevé de globules blancs peut être délétère en provoquant une inflammation de la plaque d’athérome (dépôts graisseux) présente dans les artères et aboutissant à la formation de caillots.

    Lorsque la plaque d’athérome se rompt ou se détache, ces caillots entraînent des infarctus ou des AVC.

    Cette observation a été faite sur 29 internes travaillant dans une unité de soins intensifs et qui ont été soumis à un stress intense pendant leurs heures de travail. La mesure des niveaux de cortisol a été effectuée au travail et pendant leurs jours de congés.

    Dans une autre étude publiée dans mBio, d’autres chercheurs suggèrent que le stress libère de la norépinéphrine (molécule à la fois hormone et neurotransmetteur) qui s’attaque à un film adhésif  à l’intérieur des artères. Ce film agglutine des bactéries qui ont le pouvoir de libérer des enzymes capables de déstabiliser la plaque d’athérome et de libérer des caillots.

    Sources

    Hanna RN, Hedrick CC. Stressing out stem cells: linking stress and hematopoiesis in cardiovascular disease. Nat Med. Juillet 2014, 707-8.

    Bernard B. Lanter, Karin Sauer and David G. Davies. Bacteria Present in Carotid Arterial Plaques Are Found as Biofilm Deposits Which May Contribute to Enhanced Risk of Plaque Rupture. mBio, juin 2014.

  8. Sondage : la maladie d’Alzheimer encore méconnue

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    alzheimer-soinsSelon un sondage mené par l’Association Alzheimer américaine (Alzheimer’s Association) dans 12 pays, 59% des sondés pensent que la maladie d’Alzheimer est un processus normal du vieillissement, alors que 40% croient qu’elle n’est pas mortelle.

    Le sondage a également démontré que 37% des personnes interrogées croyaient à tort qu’il fallait avoir des antécédents familiaux pour développer la maladie d’Alzheimer.

    Malgré cela, elle apparaît comme la maladie la plus redoutée chez les sondée (23%) après le cancer (42 %).

    En ce qui concerne les priorités de santé, la quasi-totalité des personnes interrogées (96%) ont déclaré qu’être auto-suffisant et ne pas dépendre des autres est important, qu’il était important de pouvoir s’occuper des parents âgés à la maison (91 %) et de payer des soins sur le long terme (89 %).

    L’enquête internationale a été réalisée sur 6307 adultes âgés de plus de 18 ans en Australie, au Brésil, au Canada, au Danemark, en Allemagne, au Japon, au Mexique, en Arabie saoudite et au Royaume-Uni.

    Source: Alzheimer’s Association (www.alz.org).

  9. Un casque pour déterminer le type d’AVC

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    casque-avcDes chercheurs ont mis au point une technologie qui permet de différencier un AVC d’origine ischémique d’un AVC d’origine hémorragique.

    Pour cela, ils ont fabriqué un casque de la taille d’un casque de hockey (en anglais microwave helmet Strokefinder) placé sur la tête de 45 patients.

    Des micro-ondes sont envoyées du casque vers le cerveau, permettant d’identifier les zones touchées et la nature des lésions. Les signaux obtenus permettent donc de déterminer devant quel type d’AVC les chercheurs sont en présence.

    « Ces résultats permettront d’accroître le nombre de patients qui recevront un traitement optimal, avec un diagnostic obtenu dès le transport en ambulance», déclare Mikael Persson, Professeur en ingénierie biomédicale (‘Université technique Chalmers et de l’Hôpital universitaire de Sahlgrenska, Goteborg, Suède).

    Rappelons que la période séparant les premiers symptômes du traitement doit être le plus court possible. Un tel système permettrait in fine de débuter le traitement dans l’ambulance, c’est-à-dire avant l’arrivée à l’hôpital, et augmenterait les chances de guérison.

    Cette approche pourrait également s’appliquer dans le cas de traumatisme crânien.  

    Story Source: Mikael Persson et al. Microwave-based stroke diagnosis making global pre-hospital thrombolytic treatment possible. Biomedical Engineering, IEEE Transactions, juin 2014.

  10. Parkinson : la thérapie cellulaire est une approche prometteuse

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    cellules-souchesLa transplantation de neurones dopaminergiques fœtaux améliore les symptômes moteurs chez les patients atteints de maladie de Parkinson. Ils pourraient alors de dispenser d’être traités avec de la L-dopa – le traitement de référence dans cette maladie.

    Ces neurones transplantés produisent leurs effets un an après la greffe et apparaissent viables pendant au moins 14 ans, selon une étude publiée dans la revue Cell par des chercheurs américains (Université Harvard et Hôpital McLean, Boston).

    Les chercheurs ont examiné le cerveau de 5 patients décédés qui avaient bénéficié d’une greffe de neurones dopaminergiques.

    Les résultats montrent que les neurones implantés demeurent fonctionnels 14 ans après la transplantation, c’est-à-dire qu’ils continuent à produire de la dopamine.

    Les chercheurs visent maintenant à obtenir d’autres sources de neurones dopaminergiques, notamment à partir de cellules souches des patients.

    Source: Hallett et coll. Cell, juin 2014.